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消化道出血的诊断与治疗总结2026

一、定义和分类

定义

上消化道出血：指Treitz韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病

变引起的出血，包括胃空肠吻合术后吻合口附近疾病引起的出血。

下消化道出血：Treitz韧带以下的肠道出血。

分类

慢性隐性出血：出血量少，无明显临床表现，仅粪便隐血试验阳性。

慢性显性出血：有黑便、便血等临床表现，出血速度相对较慢。

急性出血：短时间内消化道大量出血，常伴有急性周围循环障碍。

二、病因及分类

上消化道出血病因

最常见病因：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌，占上消化道出血的80%-90%。

其他病因：食管疾病、胃十二指肠疾