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发绀的诊断与治疗总结2026

一、概念

发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也称紫绀。

发绀在皮肤较薄、色素较少且毛细血管丰富的部位表现较明显，如口唇、鼻尖、颊部、甲床、耳廓等。

二、病因与发生机制

血液中还原血红蛋白增加

中心性发绀：多由心、肺疾病引起呼衰、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致血氧饱和度降低所致。包括肺性发绀(常见于各种严重的呼吸系统疾病)和心性混合性发绀(常见于发绀型先天性心脏病，如法洛四联症)。

周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致，包括淤血性周围性发绀(见于右心衰竭、渗出性心包炎心脏压塞、缩窄性心包炎等)和缺血性周围性发绀