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2026年内分泌科慢病管控工作计划及目标

2026年内分泌科慢病管控工作将以“预防为主、全程管理、精准干预、多方协同”为核心策略，聚焦糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症及肥胖症四大重点慢病，通过优化管理体系、创新服务模式、强化技术支撑、提升患者参与度，全面降低慢病并发症发生风险，提高患者生活质量，推动内分泌慢病管理从“治病为中心”向“健康为中心”转型。结合科室2025年基线数据（糖尿病规范管理率75%、甲状腺功能达标率68%、骨质疏松高危人群筛查率62%、肥胖症综合干预有效率55%），2026年具体工作计划及目标如下：

一、组织管理体系优化：构建“三级联动+全周期”管理网络

1.完善分层管理架