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2026年病案员考试题含答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.医疗机构在病案首页右上角打印患者信息，其中哪一项信息应打印在第一位？()

A.患者姓名

B.患者性别

C.患者年龄

D.患者民族

2.下列哪项不属于病案首页基本项目？()

A.患者姓名

B.住院号

C.主诊断

D.病房号

3.病案首页中的“主诊断”是指？()

A.患者入院时的主要症状

B.患者入院时诊断的最主要疾病

C.患者住院期间的最终诊断

D.患者的既往病史

4.病案首页的填写应遵循哪个原则？()

A.实事求是原则

B.客观真实原则

C.及时准确原则

D.保密原则

5.医疗机构应当在何时归档病案？()

A.患者出院后一周内

B.患者出院后一个月内

C.患者出院后两个月内

D.患者出院后三个月内

6.病案首页的“诊断依据”是指？()

A.临床症状

B.实验室检查结果

C.影像学检查结果

D.以上所有

7.医疗机构病案室应当如何保存病案？()

A.随意放置

B.放置在潮湿的地方

C.放置在通风良好的地方

D.放置在阳光直射的地方

8.病案首页的“入院情况”应如何填写？()

A.仅填写患者入院时的症状

B.仅填写患者的既往病史

C.包括患者入院时的症状和既往病史

D.不需要填写

9.下列哪项不属于病案首页的审核内容？()

A.病案首页信息的完整性

B.病案首页信息的准确性

C.病案首页信息的时效性

D.病案首页信息的保密性

10.医疗机构病案遗失或损毁应当如何处理？()

A.无需处理

B.报告上级主管部门

C.由医疗机构自行处理

D.无需报告

二、多选题(共5题)

11.病案首页中，以下哪些信息属于患者基本信息？()

A.患者姓名

B.患者性别

C.患者年龄

D.患者职业

E.患者住址

12.病案首页的填写要求中，以下哪些是正确的？()

A.字迹清晰可辨

B.不得涂改

C.签字齐全

D.信息完整

E.不得空白

13.医疗机构病案归档时，应当遵循以下哪些原则？()

A.分类归档

B.按时间顺序排列

C.按编号顺序排列

D.保持病案原始顺序

E.确保病案完整无缺

14.病案首页中，以下哪些信息属于诊断信息？()

A.主诊断

B.合并诊断

C.并发症

D.相关疾病

E.既往病史

15.医疗机构病案室在管理病案时，以下哪些措施是必要的？()

A.建立健全病案管理制度

B.确保病案安全，防止丢失或损毁

C.定期对病案进行整理和归档

D.严格执行病案借阅制度

E.对病案信息进行保密

三、填空题(共5题)

16.病案首页中的患者姓名字段，应填写患者的全名，包括姓和______。

17.医疗机构病案首页的填写，应当遵循______原则，确保信息的真实性和准确性。

18.病案首页中的主诊断是指患者住院期间______的诊断。

19.医疗机构应当在患者出院后______内归档病案。

20.病案首页的填写，应当由______负责，并签字确认。

四、判断题(共5题)

21.病案首页的填写可以由非经治医师完成。()

A.正确B.错误

22.病案首页中的患者住址信息可以不填写。()

A.正确B.错误

23.病案首页的主诊断信息可以不填写。()

A.正确B.错误

24.医疗机构应当在患者出院后一周内归档病案。()

A.正确B.错误

25.病案首页的填写可以涂改，只要最后确认无误即可。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述病案首页在医疗机构中的作用。

27.在病案首页的填写过程中，如何确保诊断信息的准确性？

28.医疗机构病案归档后，如何进行管理？

29.病案首页的填写应当遵循哪些原则？

30.在病案管理中，如何保护患者的隐私权益？

2026年病案员考试题含答案解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】患者姓名是患者身份识别的首要信息，应打印在第一位。

2.【答案】D

【解析】病房号通常不是病案首页的基本项目，而其他三项均为基本项目。

3.【答案】C

【解析】主诊断是指患者住院期间的最终诊断，而非入院时或既往的诊断。

4.【答案】B

【解析】病案首页的填写应遵循客观真