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2026年巡视护士笔试考试题含答案

一、单选题（每题2分，共30题）

1.巡视护士在病房巡查时，发现患者张某（糖尿病患者）血糖值为18mmol/L，伴有意识模糊，首先应采取的措施是（）。

A.立即给予胰岛素注射

B.测量血压并记录

C.立即通知医生并备好急救物品

D.让患者多饮水

答案：C

解析：患者血糖过高且出现意识模糊，可能发生酮症酸中毒或高渗性昏迷，需立即通知医生并备好急救物品，同时准备补液、胰岛素等治疗措施。

2.巡视护士发现患者李某（术后第3天）切口敷料渗血，颜色鲜红，量约5ml/h，正确的处理方法是（）。

A.立即更换敷料并加压包扎

B.用创可贴覆盖伤口

C.观察半小时再决定是否处理

D.通知家属并等待医生指示

答案：A

解析：术后切口渗血量少但颜色鲜红，提示活动性出血，应立即更换敷料并加压包扎，同时观察患者生命体征。

3.巡视护士对长期卧床患者进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤出现红斑，直径约3cm，未破溃，应判断为（）。

A.淤血红润期压疮

B.浅度溃疡期压疮

C.坏死溃疡期压疮

D.深度坏死期压疮

答案：A

解析：压疮早期表现为皮肤红斑，未破溃，属于淤血红润期，需加强翻身、减压，避免继续受压。

4.患者王某因急性胰腺炎入院，巡视护士发现其腹部持续胀痛，肠鸣音消失，可能发生了（）。

A.胃肠功能紊乱

B.腹腔感染

C.肠麻痹

D.胰腺假性囊肿

答案：C

解析：急性胰腺炎患者若出现腹胀、肠鸣音消失，提示肠道功能障碍，可能发生肠麻痹，需警惕麻痹性肠梗阻。

5.巡视护士指导患者进行深静脉留置针维护时，正确的表述是（）。

A.每日更换输液器

B.每周消毒穿刺点1次

C.使用无菌纱布覆盖导管口

D.输液前后均需冲管

答案：D

解析：深静脉留置针维护需保持导管通畅，输液前后均需用生理盐水冲管，预防堵塞。

6.患者刘某（妊娠32周）主诉腰酸背痛，巡视护士指导其进行骨盆倾斜运动，其正确示范方法是（）。

A.双手叉腰，腰向前凸

B.双手叉腰，腰向后凸

C.双脚分开，腰向前凸

D.双脚分开，腰向后凸

答案：B

解析：骨盆倾斜运动用于缓解孕妇腰痛，正确方法是双手叉腰，腰向后凸，以减轻腰椎前屈。

7.巡视护士发现患者赵某（高血压患者）血压突然升高至180/110mmHg，伴有头痛、烦躁，应首先采取的措施是（）。

A.立即给予降压药

B.测量尿常规

C.安抚患者情绪

D.通知医生并准备急诊检查

答案：D

解析：高血压急症需立即通知医生，准备急诊处理（如脑CT、血液检查等），同时监测生命体征。

8.患者孙某因发热入院，体温39.2℃，巡视护士为其物理降温时，错误的操作是（）。

A.使用温水擦浴

B.拍打四肢促进散热

C.调高室温至25℃

D.头部放置冰袋

答案：B

解析：物理降温时不宜拍打四肢，可能导致寒战，应选择温水擦浴、冰袋等安全方法。

9.巡视护士指导患者进行胸腔闭式引流管护理时，错误的操作是（）。

A.保持引流管通畅

B.每日更换引流袋

C.引流瓶低于胸腔水平

D.引流液突然减少时立即夹管

答案：D

解析：引流液减少可能因阻塞或肺复张，需检查引流管，而非盲目夹管，可能造成引流不畅。

10.患者李某（慢性心力衰竭）因感染住院，巡视护士发现其呼吸困难加重，下肢水肿加重，应立即（）。

A.给予利尿剂

B.增加输液速度

C.通知医生并准备吸氧

D.让患者平卧休息

答案：C

解析：心衰患者感染时易出现肺水肿，需立即吸氧、通知医生，并可能需要利尿治疗，但不可盲目增快输液。

11.巡视护士发现患者周某（脑卒中偏瘫患者）出现肩关节半脱位，可能的原因是（）。

A.患者活动过多

B.肩部过度受压

C.肢体被动活动不当

D.肩袖肌群萎缩

答案：C

解析：偏瘫患者若护理不当，过度被动活动肩关节可能导致肩关节不稳定，需注意保护。

12.巡视护士为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿血管走向的红肿，伴疼痛，可能发生了（）。

A.静脉炎

B.血栓形成

C.局部过敏反应

D.液体外渗

答案：A

解析：静脉输液时若出现红肿、疼痛，提示静脉炎，需停止输液并更换部位。

13.患者陈某（肾衰竭患者）行血液透析，巡视护士发现其透析中出现肌肉痉挛，应立即（）。

A.减慢透析速度

B.静脉注射高渗葡萄糖

C.调整透析液钠浓度

D.静脉注射碳酸氢钠

答案：B

解析：透析中肌肉痉挛多为低钙血症引起，应立即静脉注射高渗葡萄糖或葡萄糖酸钙缓解。

14.巡视护士发现患者杨某（糖尿病患者）足部出现干性脱屑，皮肤皲裂，应重点预防（）。

A.足部感染

B.足部溃疡

C.足部水肿

D.足部发凉

答案：B

解析：