神经阻滞麻醉.pptVIP

神经阻滞麻醉;前言任何外科手术都可以在全麻下;概念神经阻滞亦称传导麻醉，是将;传统神经阻滞方法局部解剖的体表;常用神经干阻滞局麻药的临床特点;适应证与禁忌证适应证：取决于手;臂丛神经阻滞;臂丛解剖臂丛的解剖可概括为“五;(5)?五支:各股在喙突平面分;臂丛的神经走行肌间沟锁骨下腋窝;无标题;臂丛的神经支配C5～T1部分C;臂丛神经自椎间孔发出后直到腋窝;常用臂丛神经阻滞法肌间沟阻滞法;无标题;无标题;肌间沟法2cm◆体位：;肌间沟阻滞法;无标题;优点◆易于掌握◆小容量;缺点◆常有尺神经阻滞不全;锁骨上法◆定位：锁骨中点;腋路法◆体位：平卧、头;腋路法与动脉呈20O，刺向腋窝;无标题;腋路法◆定位可靠、简便◆不引起;臂丛阻滞常见并发症气胸出血或血;存在的问题方法的盲目性严重并发;如何解决这些问题？寻找一种全新;无标题;神经及周围结构的超声回声表现;无标题;超声图像锁骨上臂丛神经，臂丛神;超声引导锁骨上臂丛神经阻滞穿刺;超声引导下进针到浅表的神经束之;超声引导下进针到浅表的神经束之;稍倾斜穿刺针，即可进针到下干的;神经束被药液浸润;超声引导神经阻滞的优点超声扫描;超声引导的神经阻滞并发症更少目;超声引导下神经阻滞的注意事项进;谢谢大家！ThankYou！