2026年消化性溃疡理论知识试题.docVIP

消化性溃疡理论知识试题

一、选择题

1.消化性溃疡最常见的发病部位是（）[单选题]*

A.胃底

B.胃窦

C.十二指肠球部

D.食管下段

答案：C

解析：十二指肠球部是消化性溃疡最常见的发病部位，约占70%，胃溃疡则多发生于胃窦和胃角。

2.下列哪项是消化性溃疡的主要病因？（）[单选题]*

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺杆菌感染

C.长期服用非甾体抗炎药

D.遗传因素

答案：B

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，约90%的十二指肠溃疡和70%-80%的胃溃疡与其相关。

3.消化性溃疡的典型临床表现是（）[单选题]*

A.持续性钝痛

B.餐后上腹饱胀

C.周期性、节律性上腹痛

D.腹泻与便秘交替

答案：C

解析：消化性溃疡的疼痛多呈周期性、节律性，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，胃溃疡表现为餐后痛。

4.下列哪种检查是诊断幽门螺杆菌感染的金标准？（）[单选题]*

A.血清抗体检测

B.尿素呼气试验

C.粪便抗原检测

D.胃黏膜组织学检查

答案：D

解析：胃黏膜活检及组织学检查可直接观察幽门螺杆菌，是诊断的金标准，但尿素呼气试验因无创且准确性高，临床更常用。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）[单选题]*

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，约占15%-20%，表现为呕血或黑便。

6.长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）导致消化性溃疡的主要机制是（）[单选题]*

A.直接损伤胃黏膜

B.抑制前列腺素合成

C.增加胃酸分泌

D.促进幽门螺杆菌感染

答案：B

解析：NSAIDs通过抑制环氧合酶（COX），减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，导致溃疡形成。

7.下列哪种药物不属于质子泵抑制剂（PPI）？（）[单选题]*

A.奥美拉唑

B.雷贝拉唑

C.法莫替丁

D.泮托拉唑

答案：C

解析：法莫替丁是H?受体拮抗剂，其余选项均为质子泵抑制剂。

8.关于消化性溃疡的治疗，错误的是（）[单选题]*

A.根除幽门螺杆菌需联合用药

B.PPI是抑酸治疗的首选药物

C.胃溃疡患者需长期服用阿司匹林

D.避免辛辣刺激性食物

答案：C

解析：阿司匹林等NSAIDs可能加重溃疡，胃溃疡患者应避免长期使用。

9.下列哪项不是幽门螺杆菌根除治疗的常用方案？（）[单选题]*

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林

B.PPI+甲硝唑+四环素

C.PPI+铋剂+四环素+甲硝唑

D.PPI+奥美拉唑+雷尼替丁

答案：D

解析：D选项中的奥美拉唑和雷尼替丁均为抑酸药，缺乏抗生素组合，无法根除幽门螺杆菌。

10.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛伴板状腹，最可能的并发症是（）[单选题]*

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：板状腹是消化道穿孔的典型体征，因胃内容物进入腹腔引发腹膜刺激征。

11.关于胃溃疡与十二指肠溃疡的对比，正确的是（）[多选题]*

A.胃溃疡好发于老年人，十二指肠溃疡好发于青壮年

B.胃溃疡疼痛多在餐后加重，十二指肠溃疡疼痛多在空腹时加重

C.胃溃疡癌变风险较高，十二指肠溃疡极少癌变

D.两者均由幽门螺杆菌感染引起

答案：ABC

解析：胃溃疡与十二指肠溃疡在发病年龄、疼痛特点和癌变风险上存在差异，但并非所有胃溃疡均由幽门螺杆菌引起。

12.消化性溃疡的预防措施包括（）[多选题]*

A.避免长期使用NSAIDs

B.规律饮食，减少刺激性食物

C.根除幽门螺杆菌感染

D.定期进行胃镜检查

答案：ABC

解析：预防措施包括控制危险因素和根除病因，但定期胃镜检查并非常规预防手段。

13.下列哪些表现提示消化性溃疡可能发生癌变？（）[多选题]*

A.疼痛节律性消失

B.体重短期内明显下降

C.大便隐血持续阳性

D.胃酸分泌显著增加

答案：ABC

解析：疼痛性质改变、消瘦和持续出血是胃溃疡癌变的警示症状，胃酸分泌增加与癌变无关。

14.关于消化性溃疡的药物治疗，正确的是（）[多选题]*

A.PPI需餐前30分钟服用

B.铋剂可保护胃黏膜但不宜长期使用

C.抗生素疗程通常为7-14天

D.H?受体拮抗剂抑酸效果强于PPI

答案：ABC

解析：PPI抑酸效果优于H?受体拮