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2026年医卫类临床营养（中级）专业知识-专业实践能力参考题库含答案解析(5卷题有答案)

2026年医卫类临床营养（中级）专业知识-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肝硬化患者合并低白蛋白血症时，优先补充哪种营养素以改善血浆蛋白合成？

【选项】A.碳水化合物B.脂肪酸C.必需氨基酸D.胆碱

【参考答案】C

【详细解析】肝硬化患者因合成代谢障碍导致低白蛋白血症，必需氨基酸（尤其是支链氨基酸）可刺激肝脏蛋白质合成。碳水化合物和脂肪酸仅提供能量，胆碱参与脂肪代谢但非直接改善蛋白合成，故选C。

【题干2】严重烧伤患者早期营养支持中，哪种营养素应限制摄入？

【选项】A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素C

【参考答案】C

【详细解析】烧伤早期（24-72小时）患者处于高代谢状态，脂肪分解加速，过量脂肪补充可能加重代谢紊乱和炎症反应，故应限制脂肪摄入。蛋白质和碳水化合物是主要能量来源，维生素C参与修复过程，均需充足供给。

【题干3】评估老年患者营养风险时，MNA-SF量表的核心指标不包括？

【选项】A.体重下降B.脂肪组织减少C.摄入不足D.意识障碍

【参考答案】D

【详细解析】MNA-SF量表通过体重下降（近3个月）、体脂减少、肌肉减少、摄入不足、疾病/药物因素、评分系统等6项评估营养风险，意识障碍属于其他评估体系（如NRS-2002）的判断标准，故D不包含在内。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗期间，应优先补充哪种电解质？

【选项】A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.氯离子

【参考答案】A

【详细解析】DKA治疗中胰岛素使用会促进钾向细胞内转移，导致血钾降低，需在补液同时纠正低钾血症。钠、钙、氯离子在DKA时可能因代谢紊乱而异常，但低钾是首要纠正目标。

【题干5】妊娠期营养管理中，哪种维生素的推荐量需根据孕周调整？

【选项】A.维生素DB.维生素B6C.维生素B12D.维生素A

【参考答案】B

【详细解析】维生素B6推荐量随孕周增加：孕早期1.9mg/d，孕中期2.6mg/d，孕晚期3.5mg/d，是唯一需动态调整的维生素。维生素D、B12、A的推荐量在孕期保持不变。

【题干6】术后患者出现负氮平衡时，最佳营养干预措施是？

【选项】A.增加碳水化合物比例B.补充谷氨酰胺C.限制膳食纤维D.使用短肽型蛋白

【参考答案】B

【详细解析】术后负氮平衡源于蛋白质分解增强，谷氨酰胺作为“条件必需氨基酸”可减少肌肉分解，且其分子量小更易吸收。短肽型蛋白虽吸收率高但非针对性治疗，膳食纤维限制与负氮平衡无直接关联。

【题干7】肾衰竭患者饮食管理中，哪种矿物质需严格限制？

【选项】A.钾B.钠C.氯D.磷

【参考答案】D

【详细解析】慢性肾衰竭患者磷代谢异常（血磷升高），需通过限磷饮食（800mg/d）和磷结合剂控制，而钾、钠、氯在早期肾衰竭阶段尚可适量控制，但后期可能也需要限制。

【题干8】营养风险筛查工具NRS-2002中，评分≥3提示？

【选项】A.营养不足B.营养风险C.营养不良D.需临床干预

【参考答案】D

【详细解析】NRS-2002评分系统：1分（低风险），2分（中风险），≥3分（高风险），需临床营养干预。营养不足需结合生化指标确认，而非仅凭筛查评分。

【题干9】肥胖型2型糖尿病患者膳食干预中，哪种食物应作为主食替代？

【选项】A.白米饭B.糙米C.藜麦D.玉米

【参考答案】C

【详细解析】藜麦蛋白质含量高（15%）、升糖指数（GI）低（55），且富含膳食纤维和抗氧化物质，优于传统主食。白米饭GI较高，玉米虽升糖指数适中但蛋白质含量不足，糙米虽优于白米但营养密度仍低于藜麦。

【题干10】肠外营养支持中，哪种氨基酸需根据血氨水平调整剂量？

【选项】A.亮氨酸B.谷氨酰胺C.胱氨酸D.精氨酸

【参考答案】B

【详细解析】谷氨酰胺代谢可产生氨，血氨升高患者（如肝性脑病）需减少谷氨酰胺用量，改用精氨酸或鸟氨酸等更安全的氮源。亮氨酸、胱氨酸、精氨酸对血氨无显著影响。

【题干11】营养干预后患者血红蛋白从90g/L升至120g/L，主要得益于哪种营养素？

【选项】A.铁元素B.维生素B12C.碳水化合物D.维生素C

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血患者血红蛋白回升主要依赖铁剂补充。维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血，治疗需补充维生素B12而非铁剂；碳水化合物和维生素C与血红蛋白合成无直接关联。