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2026版事业单位笔试-陕西-陕西医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、临床检验中，血常规白细胞计数结果出现显著偏差，最可能的原因为（）

A.试剂失效

B.操作人员未校准仪器

C.样本溶血

D.实验室温度异常

A.试剂失效导致计数器无法识别细胞

B.仪器未校准导致刻度值偏移

C.样本溶血使血红蛋白干扰光学计数

D.温度波动影响试剂稳定性

【参考答案】B

【解析】白细胞计数偏差主要源于操作误差。选项B直接指出仪器未校准，而溶血（C）通常影响红细胞计数，试剂失效（A）会导致整体计数失效而非单指标异常，温度异常（D）对光学仪器的短期影响有限。临床检验中，仪器校准是每日必检项目，操作失误是导致单次结果偏差的最常见人为因素。

2、实验室质控中，用于评估日常操作稳定性的方法是（）

A.中间值质控

B.重复性检验

C.空白试验

D.回归试验

A.连续3次检测同一份标准样本取均值

B.同一操作者重复检测同一样本

C.检测不含待测物的样本

D.通过新增方法验证原有结果

【参考答案】B

【解析】重复性检验（B）通过同一操作者、同一设备、同一试剂对同一样本多次检测，评估随机误差和操作稳定性。中间值质控（A）用于监测系统误差，空白试验（C）检测试剂和背景干扰，回归试验（D）验证新方法与旧方法的符合性。医学检验中，重复性是日常质控的核心指标，而中间值质控需配合其他质控方法综合应用。

3、血涂片检查中，若发现异型淋巴细胞增多，最可能提示的疾病是：（）

A.病毒性肺炎

B.肝炎

C.传染性单核细胞增多症

D.缺铁性贫血

A.病毒性肺炎

B.肝炎

C.传染性单核细胞增多症

D.缺铁性贫血

【参考答案】C

【解析】异型淋巴细胞增多常见于病毒感染，尤其是传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）。此类细胞核质比例增大，染色质细腻，核仁明显。选项A病毒性肺炎可能引起淋巴细胞增多，但异型改变不典型；选项B肝炎多表现为肝功能异常及肝细胞变性；选项D缺铁性贫血以红细胞参数改变为主。因此正确答案为C。

4、微生物培养中，下列哪项操作最易导致培养基污染：（）

A.在培养24小时后开启瓶塞

B.实验室温度＞25℃

C.使用无菌移液管

D.培养基未完全冷却至室温

A.在培养24小时后开启瓶塞

B.实验室温度＞25℃

C.使用无菌移液管

D.培养基未完全冷却至室温

【参考答案】A

【解析】培养基污染主要源于环境中的微生物或操作不当。选项A在培养24小时后开启瓶塞，此时已有大量微生物增殖，开放环境会引入新污染。选项B温度＞25℃可能加速污染但非直接原因；选项C无菌移液管可避免污染；选项D未冷却可能影响接种但不会立即污染。因此正确答案为A。

5、某患者血常规显示MCV70fL，RDW18%，最可能的临床意义是（）

A.缺铁性心脏病

B.急性白血病

C.溶血性贫血

D.轻度缺铁性贫血

A.缺铁性心脏病

B.急性白血病

C.溶血性贫血

D.轻度缺铁性贫血

【参考答案】D

【解析】MCV（平均红细胞体积）降低（70fL＜80fL）结合RDW（红细胞分布宽度）升高（18%＞14.5%）提示小细胞性贫血合并红细胞异质化，典型见于缺铁性贫血早期。缺铁性心脏病（A）属于心血管疾病，与血常规参数无关；急性白血病（B）常表现为大细胞贫血（MCV＞100fL）；溶血性贫血（C）以小红细胞为主（MCV80-100fL），RDW不一定升高。

6、细菌鉴定所需API20系统试剂在保存时，下列哪种条件最适宜？（）

A.常温（25℃）避光

B.4℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.2-8℃避光

A.常温（25℃）避光

B.4℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.2-8℃避光

【参考答案】C

【解析】API20系统含多种酶类试剂，常温易导致酶失活（A/D错误）；4℃冷藏（B）虽延长保存时间但无法长期稳定；-20℃冷冻（C）可最大限度维持试剂活性，解冻后需在24小时内使用。该保存条件符合微生物学检验操作规范。

7、临床检验中，乳酸脱氢酶（LDH）主要用于以下哪种疾病的辅助诊断？（A）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（B）急性心肌梗死（C）病毒性肝炎（D）肾小球肾炎

【参考答案】B

【解析】LDH在心肌梗死时显著升高（4-12小时达高峰），是心肌损伤的敏感指标。病毒性肝炎（C）主要升高ALT、AST，肾小球肾炎（D）与肾功能相关指标（如肌酐）更相关。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（A）与异烟肼等药物副作用相关，而非LDH异常。

8、实验室质量控制中，使用质控品的主要目的是？（A）优化仪