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2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、以下哪种核素常用于骨转移癌的放射栓塞治疗？

A.钼-99m

B.钇-90

C.锝-99m

D.镓-68

【参考答案】B

【解析】钇-90（Y-90）为β-发射体，半衰期2.6天，通过粒子植入可精准破坏骨转移灶，适用于骨转移癌的放射栓塞治疗。钼-99m（6.2小时半衰期）主要用于显像；锝-99m（6小时半衰期）是临床最常用显像剂；镓-68（68分钟半衰期）多用于肿瘤代谢显像。

2、核医学检查中，锝-99m标记的哪种显像剂用于心肌灌注显像？

A.硫尿嘧啶

B.硫代乙醇胺

C.磺基水杨酸

D.磺酸乙醇胺

【参考答案】B

【解析】锝-99m标记的硫代乙醇胺（TETRA）是心肌灌注显像的首选显像剂，可特异性被心肌细胞摄取。硫尿嘧啶（Thiourea）用于甲状腺显像；磺基水杨酸（SulfosalicylicAcid）标记的锝用于肠道显像；磺酸乙醇胺（Sulfaoctylamine）用于脑血流显像。

3、某患者行甲状腺功能亢进治疗，核医学科首选的放射性药物是？

A.钌-188

B.碘-131

C.铯-137

D.铊-204

【参考答案】B

【解析】碘-131（半衰期8天）是治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌的标准药物，通过破坏甲状腺组织抑制激素分泌。钌-188（半衰期4.9天）用于骨转移癌治疗；铯-137（30年半衰期）用于工业探伤；铊-204（3.08天）用于膀胱癌治疗。

4、核素治疗中，需行甲状腺扫描排除甲状腺炎的是哪种情况？

A.甲状腺癌术后

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺结节

D.亚急性甲状腺炎

【参考答案】A

【解析】甲状腺癌术后需通过锝-99m甲状腺扫描评估残留或转移灶。甲状腺功能亢进通常无需治疗性扫描；甲状腺结节需结合超声和显像评估；亚急性甲状腺炎急性期显像可能显示“冷区”。

5、核医学防护中，监测个人辐射暴露的仪器是？

A.铅衣

B.个人剂量计

C.监测仪

D.屏蔽容器

【参考答案】B

【解析】个人剂量计（如热释光剂量计）可连续监测工作人员累积辐射剂量，铅衣是防护装备，监测仪用于环境辐射检测，屏蔽容器用于隔离放射性物质。

6、某患者行肺栓塞CTPA后出现急性肾损伤，核医学科可能考虑的检查是？

A.锝-99mDTPA肾动态显像

B.铊-201心肌显像

C.镓-68骨扫描

D.铁标记细胞显像

【参考答案】A

【解析】DTPA（半衰期6小时）用于评估肾血流和功能，可检测急性肾损伤的肾缺血表现。其他选项：铊-201用于心肌缺血；镓-68用于肿瘤代谢显像；铁标记用于干细胞示踪。

7、核素治疗中，以下哪种药物需避光保存？

A.铊-204

B.钇-90

C.碘-131

D.锝-99m

【参考答案】C

【解析】碘-131（半衰期8天）易氧化分解，需避光保存于棕色玻璃瓶。其他选项：铊-204（3.08天）需-20℃保存；钇-90（2.6天）需避光冷藏；锝-99m（6小时）需避光并尽快使用。

8、某患者行骨扫描发现骨转移，最可能的显像剂是？

A.铁标记

B.镓-68

C.钇-90

D.锝-99m

【参考答案】D

【解析】锝-99m标记的MDP（亚甲基二膦酸盐）是骨扫描的黄金标准，可特异性显示骨代谢异常。铁标记用于血池显像；镓-68用于肿瘤代谢显像；钇-90用于放射栓塞治疗。

9、核医学设备中，用于脑血流定量分析的仪器是？

A.SPECT

B.PET-CT

C.γ相机

D.阴极射线管

【参考答案】A

【解析】SPECT（单光子发射计算机断层显像）通过锝-99m标记的HMPAO或ECD等示踪剂，可定量分析脑血流和代谢。PET-CT（正电子发射计算机断层显像）用于代谢显像；γ相机（Anger相机）用于平面显像；阴极射线管是成像设备部件。

10、核素治疗中，治疗剂量与半衰期的关系是？

A.半衰期越长，治疗剂量越高

B.半衰期与治疗剂量无关

C.半衰期越短，治疗剂量越高

D.治疗剂量由生物半衰期决定

【参考答案】D

【解析】治疗剂量需综合考虑物理半衰期和生物半衰期。物理半衰期短（如锝-99m）需快速给药，生物半衰期短（如甲状腺摄取快）需调整剂量。选项D正确，其他选项忽略生物半衰期影响。

11、某患者接受131I治疗，已知该核素半衰期为8天，若注射后第3天血液中未检测到药物，最可能的原因是（）

A.未达到生物半衰期

B.药物代谢完全

C.核素衰变速率不足