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咳嗽与咳痰的诊断与治疗总结2026

一、概念

咳嗽是一种反射性防御动作，可清除呼吸道分泌物及气道内异物，但也有不利一面，如使呼吸道内感染扩散、导致呼吸道出血、诱发自发性气胸等。

咳痰是借助咳嗽将气管、支气管分泌物、异物或肺泡内的渗出液排出的过程，痰液是由呼吸道炎症引起的多种物质混合而成。

二、发生机制

咳嗽动作：深吸气后，声门关闭，借突然剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙产生咳嗽动作和声音，咳嗽由延髓咳嗽中枢受刺激引起，刺激感受区包括耳、鼻、咽喉、支气管、胸膜等。

咳痰发生机制：呼吸道发生炎症时，粘膜充血、水肿，粘液分泌增多，毛细血管通透性增加，浆液渗出，含多种细胞和物质的渗出物与