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2026年儿科医生面试题及解答指南

一、单选题（共10题，每题2分）

1.某3岁儿童，因发热、咳嗽3天就诊，体温38.5℃，呼吸急促，听诊双肺呼吸音粗，偶闻细湿啰音。最可能的诊断是？

A.上呼吸道感染

B.支气管肺炎

C.肺炎合并心衰

D.气管炎

2.婴幼儿腹泻时，首选的补液方案是？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.口服补液盐（ORS）

D.血浆补液

3.学龄儿童出现阵发性腹痛、腹胀，伴呕吐，查体脐周压痛。最可能的疾病是？

A.胃肠炎

B.肠蛔虫病

C.胆囊炎

D.肠梗阻

4.新生儿黄疸，血清胆红素220μmol/L，但精神反应正常。首选的处理措施是？

A.光照疗法

B.立即换血疗法

C.输注白蛋白

D.监测胆红素变化

5.儿童生长发育评价中，哪项指标最能反映营养状况？

A.身高

B.体重

C.头围

D.上臂围

6.小儿急性淋巴细胞白血病化疗首选的药物是？

A.阿霉素

B.长春新碱

C.泼尼松

D.环磷酰胺

7.婴儿时期，哪种喂养方式最有利于预防过敏性疾病？

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.混合喂养

D.配方奶喂养

8.儿童脑瘫的早期表现，不包括？

A.运动发育迟缓

B.抓握反射消失

C.哭声异常

D.手足徐动

9.小儿川崎病的主要治疗药物是？

A.阿司匹林

B.肾上腺皮质激素

C.碳酸锂

D.静脉注射免疫球蛋白（IVIG）

10.儿童单纯性肥胖的治疗，错误的是？

A.控制饮食

B.增加运动量

C.使用减肥药物

D.心理疏导

二、多选题（共5题，每题3分）

1.小儿肺炎合并心衰的表现，包括？

A.呼吸急促（60次/分）

B.喘憋、呻吟

C.心率增快（160次/分）

D.颈静脉怒张

E.肝脏肿大

2.小儿腹泻病的并发症，可能包括？

A.脱水

B.电解质紊乱

C.中毒性脑病

D.肠出血

E.营养不良

3.小儿结核病的常见症状，有？

A.低热、盗汗

B.消瘦、乏力

C.咳嗽、咳痰

D.红斑狼疮皮疹

E.胸片浸润影

4.儿童生长发育的常用指标，包括？

A.身高

B.体重

C.头围

D.腹围

E.青春期发育

5.小儿手足口病的传播途径，主要有？

A.空气传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.血液传播

E.水源传播

三、简答题（共5题，每题5分）

1.简述小儿腹泻病的病因及治疗原则。

2.如何早期筛查儿童生长发育迟缓？

3.简述小儿哮喘的阶梯治疗方案。

4.新生儿黄疸的常见原因及处理措施有哪些？

5.儿童肥胖的干预措施有哪些？

四、案例分析题（共3题，每题10分）

1.患儿，男，2岁，发热3天，体温38.8℃，咳嗽，双肺可闻及细湿啰音。查体：精神萎靡，呼吸急促，心率130次/分，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞80%。提问：

-最可能的诊断是什么？

-如何鉴别诊断？

-治疗原则是什么？

2.患儿，女，6岁，因“反复腹痛2月”就诊。近1周加重，伴腹胀、呕吐。查体：脐周压痛阳性，无反跳痛，肠鸣音亢进。提问：

-可能的诊断有哪些？

-需进一步检查哪些项目？

-如何治疗？

3.患儿，男，1岁，生后3天出现黄疸，逐渐加重，精神反应差。查体：皮肤、巩膜重度黄染，肝肋下2cm。血常规：白细胞12×10^9/L，血小板100×10^9/L。提问：

-最可能的诊断是什么？

-如何确诊？

-治疗措施有哪些？

答案及解析

一、单选题

1.B

-解析：患儿3岁，发热、咳嗽，双肺呼吸音粗伴细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。

2.C

-解析：婴幼儿腹泻首选口服补液盐（ORS），可纠正脱水和电解质紊乱。

3.B

-解析：脐周压痛伴阵发性腹痛、呕吐，提示肠蛔虫病可能性大。

4.A

-解析：新生儿黄疸若胆红素未超过换血阈值，且精神状态正常，首选光照疗法。

5.B

-解析：体重最能反映儿童的营养状况，尤其是低龄儿童。

6.D

-解析：环磷酰胺是小儿急性淋巴细胞白血病的常用化疗药物。

7.A

-解析：母乳喂养可降低儿童过敏性疾病的风险。

8.C

-解析：脑瘫早期表现以运动发育迟缓为主，哭声异常并非典型症状。

9.D

-解析：川崎病首选静脉注射免疫球蛋白（IVIG）。

10.C

-解析：儿童单纯性肥胖治疗应避免使用减肥药物，以饮食控制和运动为主。

二、多选题

1.A、B、C、D、E

-解析：肺炎合并心衰表现为呼吸急促、喘憋、心率增快、颈静脉怒张、肝脏肿大。

2.A、B、C、D、E

-解析：腹泻病并发症包括脱水、电解质紊乱、中毒性脑病、肠出血、营