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上海中医外科模拟题测复习题

一、选择题

1.下列哪项不是中医外科的主要病因？

A.外感六淫

B.情志内伤

C.饮食不节

D.房室损伤

E.劳逸失度

答案：E

解析：中医外科的主要病因包括外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、房室损伤等。劳逸失度虽然也是致病因素之一，但并非中医外科特有的或主要的病因，更多见于内科杂病。

2.下列哪种疾病以局部光软无头，红肿热痛，结块范围多在6-9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛为特点？

A.疖

B.疔

C.痈

D.疽

E.发

答案：C

解析：痈是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病，其特点是局部光软无头，红肿热痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒发热等全身症状。疖是生于皮肤浅表的急性化脓性疾病，特点是肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。疔是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病，特点是疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散。疽是指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病，分为有头疽和无头疽，其特点是初起无头，漫肿，皮色不变或晦暗，疼痛彻骨，难脓、难溃、难敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，特点是初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，有的3～5日后中央色褐腐溃，周围湿烂，全身症状明显。

3.关于“丹毒”的病因病机，下列哪项是正确的？

A.多因湿热火毒蕴结肌肤所致

B.多因肝气郁结，气滞血瘀所致

C.多因风热之邪侵袭，郁于肌肤所致

D.多因暑湿蕴蒸，汗液排泄不畅所致

E.多因瘀血痰浊凝结所致

答案：A

解析：丹毒的病因病机多为素体血分有热，或在肌肤破损处有湿热火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌肤而发。发于头面部者，多夹风热；发于胸腹腰胯部者，多夹肝脾郁火；发于下肢者，多夹湿热；新生儿丹毒，多由胎热火毒所致。

4.乳癖的主要临床表现是？

A.乳房结块，形如鸡卵，边界清楚，表面光滑，推之活动

B.乳房肿块，质地坚硬，高低不平，推之不移

C.乳房胀痛或刺痛，乳房肿块，随喜怒消长，月经前加重，经后缓解

D.乳房红肿热痛，乳汁排出不畅，伴有恶寒发热

E.乳晕部结块，伴乳头溢液

答案：C

解析：乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病，其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房结块，形如鸡卵，边界清楚，表面光滑，推之活动多为乳核（乳腺纤维腺瘤）的表现。乳房肿块，质地坚硬，高低不平，推之不移多为乳岩（乳腺癌）的表现。乳房红肿热痛，乳汁排出不畅，伴有恶寒发热多为乳痈（急性乳腺炎）的表现。乳晕部结块，伴乳头溢液可见于乳衄（乳腺导管内乳头状瘤）等。

5.下列哪项不是“臁疮”的好发部位？

A.小腿下1/3内侧

B.小腿下1/3外侧

C.足踝部

D.大腿内侧

E.以上都不是

答案：D

解析：臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡，俗称“老烂腿”，其特点是溃疡经久难以收口，或虽经收口，每易因损伤而复发。好发于小腿下1/3内侧或外侧，足踝部也可发生，但大腿内侧不是其好发部位。

二、填空题

1.中医外科内治法的三大法则是（消法）、（托法）、（补法）。

答案：消法、托法、补法

解析：消、托、补三大法则是中医外科内治法的总纲。消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得到消散，不使邪毒结聚成脓，是一切肿疡初起的治法总则。托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则，适用于外疡中期，即成脓期。补法是用补养的药物，恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的治疗法则，适用于溃疡后期。

2.外科疾病的发病机理主要是（经络阻塞）、（气血凝滞）。

答案：经络阻塞、气血凝滞

解析：外科疾病的发生，大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血等，在疾病的发生、发展过程中，其病机主要是经络阻塞，气血凝滞，营气不从，逆于肉理，导致脏腑功能失调。

3.辨别疮疡阴证、阳证的主要依据是（发病缓急）、（病位深浅）、（皮肤颜色）、（肿形高度）、（肿胀范围）、（肿块硬度）、（疼痛感觉）、（脓液稀稠）、（病程长短）、（全身症状）、（预后顺逆）等。

答案：发病缓急、病位深浅、皮肤颜色、肿形高度、肿胀范围、肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠、病程长短、全身症状、预后顺逆

解析：辨别疮疡的阴证与阳证，是外科临床辨证的首要任务，其主要依据包括发病的缓急、病位的深浅、皮肤的颜色、肿形的高度、肿胀的范围、肿块的硬度、疼痛的感觉、脓液的稀稠、病程的长短、全身症状以及预后的顺逆等方面。阳证疮疡多急性发作，病位较浅，皮肤红赤，肿形高起，肿胀局限，肿块硬度适中而拒