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2026年临床执业助理医师《诊断学》练习题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

1.下列哪项不属于全身性水肿的病因？

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.甲状腺功能减退症

2.患者男性，30岁，劳累后出现心悸、气短、乏力，休息后可缓解。体检发现心界扩大，心率100次/分钟，心音强弱不等，心律不齐。可能的诊断是：

A.病态窦房结综合征

B.心律失常

C.心包炎

D.心力衰竭

3.患者女性，45岁，因反复发作的腹痛、腹泻3年，加重伴体重下降、乏力2个月就诊。检查发现左下腹触及条索状肿块，粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是：

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结直肠癌

4.下列关于急性阑尾炎的临床表现，哪项是不正确的？

A.腹痛起始部位在上腹部

B.疼痛逐渐转移至右下腹

C.伴有发热、呕吐

D.可出现转移性右下腹痛

5.患者男性，70岁，突发剧烈胸痛，持续约20分钟，伴出汗、恶心。心电图显示广泛前壁心肌梗死。紧急治疗首选：

A.抗凝治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.再灌注治疗

D.钙离子拮抗剂治疗

6.患者女性，25岁，因月经失调就诊。妇科检查发现子宫肌瘤。首选的辅助检查方法是：

A.妇科B超

B.血常规

C.影像学检查

D.宫腔镜检查

7.下列关于甲状腺功能亢进的病因，哪项是错误的？

A.药物性甲状腺功能亢进

B.自身免疫性甲状腺功能亢进

C.甲状腺肿瘤性甲状腺功能亢进

D.营养不良性甲状腺功能亢进

8.患者男性，45岁，因头晕、视物旋转、恶心、呕吐1周就诊。查体发现水平性眼震，眼球震颤幅度较大。最可能的诊断是：

A.脑血管病变

B.美尼尔病

C.眩晕性疾病

D.脑膜炎

9.下列关于肺炎的临床表现，哪项是不正确的？

A.发热、咳嗽、咳痰

B.胸部疼痛

C.肺部湿啰音

D.呼吸困难

10.患者女性，30岁，因突发意识丧失、抽搐就诊。查体发现双下肢无力，颈抵抗感。可能的诊断是：

A.癫痫大发作

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑膜炎

11.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，哪项是错误的？

A.关节痛、关节肿

B.乏力、食欲不振

C.关节畸形

D.发热、出汗

12.患者男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、下肢水肿3个月就诊。可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.肺源性心脏病

D.肺结核

13.下列关于肝硬化的临床表现，哪项是不正确的？

A.腹水

B.肝功能异常

C.腹痛、腹胀

D.黄疸

14.患者女性，28岁，因反复出现呼吸困难、心悸、乏力3个月就诊。查体发现双下肢水肿，肝大。可能的诊断是：

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.蛋白质-能量营养不良

15.下列关于糖尿病的临床表现，哪项是不正确的？

A.多饮、多尿、多食

B.乏力、消瘦

C.呼吸困难

D.心悸、出汗

16.患者男性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气短5年，加重伴呼吸困难、下肢水肿1个月就诊。可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.肺源性心脏病

D.肺结核

17.下列关于肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.肢体水肿

18.患者女性，40岁，因反复发作的关节炎、关节畸形就诊。体检发现手指关节肿胀、畸形。可能的诊断是：

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.肌炎

19.下列关于慢性肾功能不全的临床表现，哪项是错误的？

A.氮质血症

B.高血压

C.胸水

D.腹水

20.患者男性，50岁，因反复出现腹痛、腹泻、体重下降就诊。体检发现右下腹触及肿块，粪便隐血试验阳性。可能的诊断是：

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.Crohn病

D.结直肠癌

试卷答案

1.D

解析：甲状腺功能减退症不会引起全身性水肿。

2.B

解析：心悸、气短、