股骨髁骨折切开复位钢板内固定术知情同意书.docx

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股骨髁骨折切开复位钢板内固定术知情同意书

患者姓名:[患者姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]住院号:[住院号]病区:[病区]床号:[床号]

经完善病史采集、体格检查及影像学评估(X线片示[具体描述:如股骨外髁粉碎性骨折,关节面塌陷约3mm,骨折线累及髁间窝;CT三维重建显示骨折块移位约5mm,骨缺损面积约2cm×1.5cm];MRI提示[如有:后交叉韧带止点撕脱,关节腔积液]),结合《骨与关节损伤》(第6版)诊断标准,您目前诊断为:[具体分型,如AO/OTA33-C2型股骨髁间粉碎性骨折]。现经骨科医疗组讨论,建议行“股骨髁骨折切开复位钢板内固定术”。为充分保障您的知情权利,现

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