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早产儿出院后随访和管理

近年来随着新生儿重症监护救治水平的提高，早产儿的

存活率得到大幅度提升，但由于早产儿生时发育不成熟以及

孕母亲围产期各种不良因素的影响，使早产儿出生后存在疾

病问题、营养和喂养等问题影响其生存质量，尤其是神经系

统后遗症成为儿童早期发展面临的突出问题。为了提高早产

儿生命质量、减少或避免神经系统后遗症，国家卫生健委高

度重视，于2017年印发了《早产儿保健工作规范》，根据该

工作规范中国医师协会儿童健康专业委员会第一届儿童早

期综合发展专业委员会多次研究讨论，提出了“早产儿出院

后随访及管理建议”，旨在重视早产儿院内治疗的同时也要

做好出院后同质化随访和管理，减少或避免后遗症发生。

一、基本概念

（一）早产儿是指出生胎龄＜37周的所有活产新生儿。

（二）早产儿按危险程度分类：

1.低危早产儿：即胎龄≥34周且出生体重≥2000g，无

早期严重合并症、并发症及出生后早期体重增长良好的早产

儿

2.高危早产儿：即胎龄＜34周或出生体重＜2000g，存

在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难及体重增长

缓慢等任何一种情况异常的早产儿。

（三）早产儿校正年龄：早产儿体格生长的评价应根据