五官科护理查房培训课件.pptVIP

Date;五官科护理查房

护士长：今天我们进行的这次护理查房，主要是针对大家对眼科专科基础知识相对欠缺或薄弱而采取的有针对性的一次查房。目的是组织大家共同学习以巩固和提高眼科专科基础知识和技能，完善护理措施，提高护理质量。今天的护理查房也是应护理部制定的每月组织一次护理教学查房所举行的，通过本次查房也希望同学们能将这近一个月实习过程中所学的知识与技能进行一下检验，进一步巩固知识，熟练技能。;查房内容

※眼科应用解剖与生理

※眼科常用检查方法

※眼科常见疾病及表现

※眼科常用护理技术

;查房的目标要求;眼部解剖

与生理;为什么人的眼睛能看清东西？;眼睛与照相机;人的眼睛是由什么组成的？;眼球;;角膜;角膜组织学结构：

上皮细胞层

前弹力层

基质层

后弹力层

内皮细胞层;角膜生理特点：

透明

无血管

敏感;巩膜;角巩膜缘：

宽约1mm，是角膜与巩膜的移行区，角膜嵌入巩膜内的前界为前弹力层、后缘为后弹力层，小梁网及施莱姆氏管等重要组织均在此区域。

?生理特点：角巩膜缘是一些眼内手术的常用切口部位。;前房角

由角膜缘、睫状体及虹膜根部围绕而成

组成-Schwalbe线，小梁网和Schlemm管，巩膜突，

睫状带

和虹膜根部;中层（葡萄膜层）：

位于巩膜内侧壁，有丰富的血管和色素，色如紫葡萄，故称葡萄膜，亦称色素膜或血管膜。

主要功能：供应眼内营养，调节晶体屈光度和控制进入眼内光量。

由前至后共分三部分？

;虹膜;睫状体;?;脉络膜;内层--视网膜;

;什么是房水?

房水怎样形成的？

它的生理功能是什么？

房水的循环途径？

;房水;房水怎样引流呢？;晶状体：为一圆形双凸面的弹性透明体，富弹性。直径9—10mm、厚约4—5mm，后极凸度较大、屈光度可达+7.00D～+11.00D。

位于虹膜与玻璃体之间，借助悬韧带与睫状体相联络，并保持其正常位置。由囊膜，皮质和核三部分组成。

晶体无血管，营养来自房水与玻璃体，通过晶体囊膜扩散到晶体内。当囊膜破损或房水代谢发生障碍时，易导致晶体混浊。青年人晶体弹性好，调节能力强，随着年龄增??，而弹性逐渐下降，趋于硬化，调节作用减弱而出现老视。;玻璃体;为覆盖于眼球前面的保护性帘状组织。

外形名称：上、下睑，内、外眦，泪阜，睑裂，睑缘

前唇：长有睫毛。后唇：睑板腺开口。

功能：反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板腺分泌皮脂等，均有保护作用。;眼睑组织;结膜;泪器;?;练习题;眼科一般

检查方法;视力表（要求掌握）;

;注意：

（1）遮盖另眼时，切勿压迫眼球。

（2）记录时注明裸眼视力、矫正视力。

（3）光线充足。

（4）眼别顺序：先右后左，先健眼后患眼;指测法、眼压计测定法;眼科特殊检查;Goldmann眼压计

注意事项

＠Goldmann眼压计测量值不受眼球壁硬度影响

＠角膜中央厚度影响眼压测量值

;非接触眼压计

记录方法

测量值通过监视器屏幕显示

通过打印机打印眼压测量结果

注意事项

眼压过高时测量误差较大;裂隙灯显微镜

检查顺序

眼睑、泪小点、睫毛、结膜、角膜、前房、虹膜、

瞳孔、晶状体及前部玻璃体;;眼睑-红肿、淤血、硬结、缺损、瘢痕等

泪器-泪腺、泪点、泪囊。

结膜-水肿、出血、充血、损伤、肿物。

眼球-大小、位置的对称性，是否震颤。

眼眶-缺损、肿物等;几种常见的

眼病及症状;眼病症状（主要）;常见的眼病;玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等

视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、色素变性、母细胞瘤等

视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿瘤等

眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差

眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等

眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等

眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化学烧伤等

眼表疾病：翼状胬肉

全身疾病的眼病表现：糖尿病、高血压等引起眼部症状

;麦粒肿和霰粒肿是一回事吗？;睑腺炎（麦粒肿）;睑板腺囊肿;睑板腺囊肿（霰粒肿）;睑板腺癌;Date;Date;Date;;翼状胬肉;细菌性结膜炎;;角膜炎;;白内障、青光眼？;眶蜂窝织炎;眼科常用

护理技术;滴眼法;方

法;滴眼药法

;注意事项（重点掌握）;6、滴毒性药物后（如阿托品、毒扁豆硷等），应用棉球压迫泪囊部2－3分种，防止药液经泪囊至鼻腔吸收，而引起全身中毒。

7、药瓶应距眼2－3厘米，药