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- 2026-02-26 发布于四川
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介入治疗中患者突发大出血应急演练脚本(2篇)
演练脚本一:冠脉介入治疗术中冠状动脉穿孔致大出血应急演练
时间:周三上午9:15-9:40
地点:导管室2号手术间
参与人员:主刀介入医师张主任、助手李医师、介入护士王护士、巡回护士刘护士、麻醉医师赵医师、导管室护士长陈护士长、心内科值班医师周医师、输血科值班人员(远程联动)、ICU值班医师郑医师(远程联动)
【场景一:手术常规进行,突发异常】
9:15,导管室2号手术间内,62岁男性患者刘某某因“不稳定型心绞痛”行冠脉造影+PCI术。患者平卧位,生命体征平稳:血压125/78mmHg,心率72次/分,血氧饱和度99%,已局麻,穿刺右侧桡动脉建立动脉通路,冠脉造影显示前降支近端90%狭窄,张主任正准备送入支架输送系统。
9:17,李医师推送导丝时突然喊:“张主任,导丝阻力突然消失,好像穿出去了!”张主任立即接过造影导管推注少量造影剂,屏幕上可见造影剂沿冠状动脉外壁向心包腔弥散,随即患者眉头紧皱,捂住胸口说:“医生,我胸口突然特别闷,喘不上气。”
巡回护士刘护士同步监测到血压骤降至92/55mmHg,心率升至95次/分,血氧饱和度95%,立刻“患者血压下降,心率加快,血氧掉了!”
【场景二:启动应急流程,初步处理】
张主任立刻下达指令:“立即启动术中大出血应急预案!停止操作,回撤导丝和导管!王护士,准备鱼精蛋白中和肝素,先推20mg!刘
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