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心理咨询辅导合同协议

甲方（咨询师）：[咨询师姓名/机构名称]，身份证号/统一社会信用代码：[号码]，联系电话：[电话]，地址：[地址]

乙方（来访者）：[来访者姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，联系电话：[电话]，地址：[地址]

鉴于乙方希望接受甲方提供的心理咨询辅导服务，甲方愿意接受乙方的请求并提供相应服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规、行业伦理规范，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与目标

1.1甲方同意为乙方提供心理咨询辅导服务。本服务性质为心理咨询，旨在通过专业沟通技巧，帮助乙方探索内心世界，改善情绪状态，提升应对能力，促进个人成长和发展，并非心理治疗或精神病学诊断与治疗。

1.2服务方式为[面对面咨询/电话咨询/视频咨询/其他]，每次咨询时长为[分钟]分钟。

1.3服务频率初步约定为[每周/每两周/其他]一次，具体时间安排详见本协议第四条。

1.4双方同意在咨询过程中，共同探讨并初步明确咨询目标。甲方将根据乙方情况制定咨询方案，并在必要时进行适时调整。咨询目标示例：[可在此处列出双方初步讨论的目标，或说明目标将另行书面确认]。

第二条咨询师的职责与权利

2.1甲方职责：

(1)严格遵守国家法律法规、心理咨询行业伦理规范和职业守则；

(2)获得乙方知情同意后，进行必要的咨询前评估，包括但不限于情绪、思维、行为及风险状况的初步了解；

(3)根据乙方情况，与乙方共同制定个体化的咨询方案，并定期评估方案效果；

(4)在咨询过程中，为乙方提供专业、客观、尊重、不评判的咨询服务，营造安全、信任的咨询氛围；

(5)尊重乙方的隐私权和自主决定权，未经乙方同意，不得向第三方泄露咨询相关信息；

(6)在咨询过程中，如发现乙方或他人存在严重人身安全风险，或乙方不适合继续接受当前方式的服务时，有权在告知乙方后暂停或建议终止咨询；

(7)在必要时，为乙方提供适当的转介服务，并说明转介理由；

(8)持续接受专业培训和督导，不断提升专业素养和服务水平。

2.2甲方权利：

(1)要求乙方遵守咨询约定，包括准时出席、提前通知无法出席等情况；

(2)有权了解与提供有效咨询相关的乙方基本信息；

(3)在认为继续咨询可能对乙方或他人造成不可接受的风险时，有权暂停或终止咨询；

(4)依法依规享有咨询记录的保存、使用（如用于专业督导、培训，将进行匿名化处理）及销毁的权利。

第三条来访者的权利与义务

3.1乙方权利：

(1)有权了解甲方的资质证明、服务范围、收费标准、咨询流程及保密原则；

(2)有权在感觉咨询过程不适或认为甲方不合适时，随时提出暂停或终止咨询；

(3)有权在咨询中自由、真实地表达自己的感受、想法和经历，并期望获得甲方的尊重、倾听和理解；

(4)有权在咨询中获取与自身情况相关、且符合伦理规范的专业信息；

(5)有权要求甲方遵守保密协议。

3.2乙方义务：

(1)签署本协议，表示已阅读并理解本协议内容，自愿接受甲方提供的心理咨询辅导服务；

(2)按时足额支付咨询费用；

(3)积极参与咨询过程，根据甲方建议，努力分享相关信息和感受，配合甲方工作；

(4)遵守咨询约定，准时出席咨询，如需调整时间或地点，应提前[小时/天]通知甲方；

(5)理解心理咨询需要时间和共同努力，并非所有问题都能得到解决，且咨询效果受多种因素影响。

第四条咨询时间与地点

4.1咨询时间：双方初步约定在[星期几]的[时间段]进行咨询。具体时间由双方协商确定，并提前[小时/天]通过[电话/短信/在线平台]等方式确认。甲方将尽力保持约定时间，但如需变更，应提前通知乙方。

4.2咨询地点：如采用面对面咨询，地点为[具体地址]。如采用远程咨询，通过[具体平台或方式]进行。

第五条咨询费用与支付方式

5.1收费标准：本次咨询服务费为[金额]元/次，或[金额]元/小时。/或采用包月方式，每月费用为[金额]元，包含[次数]次咨询。/或其他约定方式：[具体说明]。

5.2支付方式：乙方应通过[现金/银行转账/支付宝/微信支付]等方式，在每次咨询前/每次咨询后/按[月/次]周期前支付相关费用。

5.3支付时间：乙方应在[每次咨询开始前/每次咨询结束后/按约定周期结束前]支付费用。

5.4费用调整：如服务内容发生重大变更，导致费用调整，甲方应提前通知乙方，并征得乙方同意。

5.5未按时支付后果：若乙方未按时支付约定费用，甲方有权暂停后续咨询服务，直至费用结清。逾期支付部分，