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神经科面试笔试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种疾病不属于脑血管病？（）

A.脑梗死B.癫痫C.脑出血D.蛛网膜下腔出血

2.患者出现一侧肢体无力，最可能受累的血管是（）

A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉

3.帕金森病的主要病理改变部位是（）

A.黑质B.纹状体C.丘脑D.小脑

4.典型偏头痛的先兆症状持续时间一般为（）

A.数分钟B.1小时以内C.1-2小时D.2-3小时

5.下列哪项不是格林-巴利综合征的临床表现（）

A.肢体对称性无力B.感觉障碍C.腱反射亢进D.呼吸肌麻痹

6.腰椎穿刺的禁忌证是（）

A.怀疑颅内感染B.后颅窝占位性病变C.脱髓鞘疾病D.蛛网膜下腔出血

7.短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）

A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.24小时

8.下列哪项是诊断癫痫的重要检查方法（）

A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.肌电图

9.一侧动眼神经麻痹时，不会出现的表现是（）

A.上睑下垂B.瞳孔散大C.眼球外斜D.眼球内收正常

10.重症肌无力患者最常受累的肌肉是（）

A.眼外肌B.咀嚼肌C.咽喉肌D.四肢肌肉

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于脑血管病的危险因素的有（）

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟

2.帕金森病的临床特点包括（）

A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍

3.偏头痛的诱发因素有（）

A.睡眠不足B.饮食因素（如巧克力）C.精神压力D.月经

4.格林-巴利综合征的治疗方法包括（）

A.血浆置换B.静脉注射免疫球蛋白C.糖皮质激素D.康复治疗

5.以下哪些疾病可出现肢体感觉障碍（）

A.脑梗死B.颈椎病C.糖尿病周围神经病D.脊髓炎

6.腰穿检查可能出现的并发症有（）

A.低颅压头痛B.脑疝C.出血D.感染

7.诊断脑梗死的常用影像学检查有（）

A.头颅CTB.头颅MRIC.DSA（数字减影血管造影）D.经颅多普勒超声（TCD）

8.癫痫的发作类型包括（）

A.部分性发作B.全面性发作C.不能分类的发作D.失神发作

9.动眼神经支配的肌肉有（）

A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.上睑提肌

10.重症肌无力的治疗药物有（）

A.溴吡斯的明B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶复活剂

判断题（每题2分，共10题）

1.脑梗死患者发病24小时内头颅CT一定能发现病灶。（）

2.帕金森病是一种不可逆的进行性疾病。（）

3.偏头痛患者服用止痛药物都能缓解症状。（）

4.格林-巴利综合征患者脑脊液检查会出现蛋白-细胞分离现象。（）

5.腰椎穿刺后患者需去枕平卧4-6小时以预防低颅压头痛。（）

6.短暂性脑缺血发作不会发展为脑梗死。（）

7.脑电图正常可以排除癫痫。（）

8.一侧面神经麻痹患者会出现同侧面部所有表情肌瘫痪。（）

9.重症肌无力患者症状在疲劳后会加重，休息后可缓解。（）

10.脑血管造影是诊断脑血管疾病的“金标准”。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述脑梗死的治疗原则。

-超早期溶栓，恢复脑灌注。

-控制脑水肿，降低颅内压。

-调整血压，防治并发症。

-给予营养神经、改善循环等药物治疗。

-病情稳定后尽早康复治疗。

2.简述帕金森病的药物治疗原则。

-坚持“剂量滴定”，以避免产生不良反应。

-尽可能以小剂量达到满意临床效果。

-药物治疗应个体化，根据患者年龄、症状类型、严重程度等选择药物。

3.简述偏头痛的预防性治疗药物。

-常用药物有β-受体阻滞剂，如普萘洛尔；

-抗癫痫药，如丙戊酸；

-抗抑郁药，如阿米替林；

-钙通道阻滞剂，如氟桂利嗪等。

4.简述格林-巴利综合征的诊断要点。

-病前1-3周常有感染史。

-急性或亚急性起病，肢体对称性无力。

-可伴有感觉障碍、腱反射减