2026年超声医学（正_副高）考试题库200道【实用】.docxVIP

2026年超声医学（正_副高）考试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、检查浅表小器官（如甲状腺、乳腺）时，应优先选择的超声探头频率是？

A.3-5MHz（低频探头）

B.7-10MHz（高频探头）

C.5-7MHz（中频探头）

D.10-15MHz（超高频探头）

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与应用部位的匹配。探头频率越高，轴向分辨率越高（图像越精细），但穿透力越弱，适用于浅表小器官（如甲状腺、乳腺）；低频探头（3-5MHz）穿透力强，用于腹部、妇产科等深部组织检查。C选项中频探头适用于部分肌骨或中等深度组织；D选项超高频探头（10-15MHz）虽分辨率更高，但穿透力极差，仅用于极浅表结构（如皮肤、皮下组织）。因此浅表小器官首选高频探头（7-10MHz）。

2、肝囊肿与肝血管瘤的超声鉴别诊断中，最具特征性的鉴别点是？

A.囊壁是否光滑

B.内部回声是否均匀

C.彩色多普勒是否有血流信号

D.后方回声是否增强

【答案】：D

解析：本题考察肝脏常见病变的超声鉴别。肝囊肿典型超声表现为：圆形/类圆形无回声区，囊壁菲薄光滑，后方回声明显增强，内部无血流信号。肝血管瘤多表现为高回声结节（小血管瘤呈均匀高回声，大血管瘤可伴钙化或坏死），边界清晰，内部回声多不均匀，小血管瘤无血流，大血管瘤周边可探及血流。选项A（囊壁光滑）、B（内部均匀）均非特异性（血管瘤边界也可清晰）；选项C（血流）：小血管瘤无血流，大血管瘤可有血流，不具鉴别特异性；选项D（后方回声增强）是肝囊肿的典型特征，而血管瘤后方回声多无增强或轻度增强，因此是最具特征性的鉴别点。正确答案为D。

3、关于急性胆囊炎超声表现，错误的是？

A.胆囊壁增厚，厚度3mm

B.胆囊腔内透声差，可见细密光点或沉积物

C.胆囊增大，长径9cm

D.超声墨菲征阴性（探头按压胆囊区无疼痛）

【答案】：D

解析：本题考察急性胆囊炎超声诊断知识点。急性胆囊炎典型超声表现：胆囊增大（长径9cm或横径3cm，C正确），胆囊壁增厚（3mm，可呈双边影，A正确），胆囊腔内透声差（胆汁淤积或积脓，B正确），超声墨菲征阳性（探头按压胆囊区疼痛，D错误）。

4、正常肝脏的二维超声回声表现应为？

A.均匀细密的中等回声，低于肾皮质回声

B.均匀低回声，低于肾皮质回声

C.均匀高回声，高于肾皮质回声

D.无回声，边界清晰伴后方回声增强

【答案】：A

解析：本题考察正常脏器超声表现。正常肝脏实质呈均匀细密的中等回声，其回声强度通常略高于肾皮质（肾皮质为低回声），是超声诊断中判断肝实质回声的基准。B选项低回声常见于脂肪肝早期或肝脓肿；C选项高回声多见于肝血管瘤或肝内胆管结石；D选项无回声伴后方增强是肝囊肿的典型表现，非正常肝脏特征。

5、彩色多普勒血流显像（CDFI）在鉴别良恶性肿块中的主要价值在于？

A.显示肿块的大小和边界

B.观察肿块内血流的起源、分布、流速及阻力指数

C.判断肿块的质地

D.显示肿块与周围组织的关系

【答案】：B

解析：本题考察CDFI的临床鉴别价值。CDFI主要通过血流动力学参数（如血流起源、分布、流速、阻力指数RI等）鉴别病变性质：恶性肿瘤常表现为富血供、高速高阻血流（RI＞0.7），而良性病变多为少血供或低速低阻血流。选项A、D为二维超声观察内容（大小、边界、周围关系）；选项C超声难以直接判断组织质地（需结合弹性成像）。因此答案为B。

6、胸骨旁左室长轴切面不能清晰显示的结构是？

A.左心室

B.右心室

C.主动脉瓣

D.二尖瓣前叶

【答案】：B

解析：本题考察心脏超声标准切面的解剖显示。胸骨旁左室长轴切面主要显示左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣前叶、室间隔、左室后壁等结构，是观察左心系统及瓣膜功能的重要切面；右心室在该切面仅显示心尖部或部分前壁，通常不清晰。A、C、D均为该切面清晰显示的结构，而右心室需通过胸骨旁短轴切面或心尖四腔心切面等观察。

7、患者，男，45岁，右上腹隐痛2周，超声显示肝右叶见一6cm×5cm无回声区，边界清晰但内壁欠规则，内透声差，可见细点状低回声漂浮，CDFI：无回声区内未见血流信号，周边可见“环状”血流环绕。最可能的诊断是？

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝转移瘤

【答案】：B

解析：本题考察肝内占位性病变的超声鉴别。肝囊肿典型表现为边界清晰的无回声区，内透声清亮，后方回声增强，无血流信号（壁薄无血流），故A错误；肝脓肿超声表现为无回声区，透声差（含炎性渗出物），内壁可不规则，内可见细点状回声，CDFI周边可见“环状”血流（炎性充血），符合题干描述，故B正确；肝血管瘤多为高回声/等回声，边界清晰，“慢进慢出”增强模式，CDFI无内部血流，故C错误；肝转