2026年超声医学（正_副高）考试题库200道附答案（巩固）.docxVIP

2026年超声医学（正_副高）考试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、超声检查中，胆囊壁内出现强回声带后方伴有彗星尾征，最可能提示的伪像类型是？

A.混响伪像

B.部分容积效应

C.镜面伪像

D.旁瓣伪像

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像类型。混响伪像（A）由超声遇到平整界面后多次反射形成，表现为等距离重复出现的回声，彗星尾征是其典型特征（如结石或气体表面的多次反射）。部分容积效应（B）因同一声束容积内包含多种组织导致边界模糊；镜面伪像（C）表现为界面两侧对称镜像回声；旁瓣伪像（D）由探头旁瓣干扰引起额外伪像斑点，均与彗星尾征不符。

2、胆囊结石的典型超声表现不包括以下哪项？

A.胆囊内强回声团伴后方声影

B.强回声团随体位改变沿重力方向移动

C.胆囊壁局限性增厚（＞3mm）

D.胆囊腔内出现无回声区

【答案】：D

解析：本题考察胆囊结石超声表现知识点。胆囊结石典型表现为胆囊内强回声团，伴后方声影（A正确），结石可随体位改变移动（B正确）；胆囊壁增厚是胆囊炎或其他病变表现（C为结石常见伴随表现）；胆囊腔内无回声区是正常胆囊的超声表现（D错误），结石表现为强回声团而非无回声区。故答案为D。

3、正常肝脏超声表现描述错误的是？

A.肝实质回声均匀细密

B.肝内管道结构显示清晰

C.肝包膜光滑

D.肝静脉血流频谱呈高速低阻型

【答案】：D

解析：本题考察正常肝脏超声特征。正常肝脏超声表现为：肝实质回声均匀细密，肝包膜光滑连续，肝内管道（门静脉、肝静脉）显示清晰。肝静脉属于静脉系统，血流频谱呈三相波（收缩期前向、舒张期反向），而“高速低阻型”为动脉血流（如肝动脉、门静脉主干）的典型频谱特征。因此选项D描述错误，答案为D。

4、二尖瓣狭窄的超声心动图典型表现不包括？

A.瓣口面积1.5cm2（重度狭窄）

B.M型曲线呈“城墙样”改变

C.瓣口血流速度减慢

D.瓣叶增厚、粘连、开放受限

【答案】：C

解析：本题考察二尖瓣狭窄的超声特征。二尖瓣狭窄时，瓣口血流阻力增加，血流速度应加快（而非减慢，C错误）；典型表现包括瓣口面积缩小（重度狭窄1.0cm2，A正确）、瓣叶增厚粘连（D正确）、M型超声显示瓣叶开放呈“城墙样”改变（B正确）。

5、甲状腺结节超声评估中，关于纵横比（ASR）的描述，正确的是？

A.纵横比＞1，提示良性结节可能性大

B.纵横比＞1，提示恶性结节可能性大

C.纵横比＜1，提示恶性结节可能性大

D.纵横比与结节良恶性无关

【答案】：B

解析：本题考察甲状腺结节良恶性鉴别中的纵横比指标。纵横比（ASR）指结节长轴（上下径）与短轴（左右径）的比值。当ASR＞1时，提示结节垂直生长（纵向＞横向），是甲状腺恶性结节（如甲状腺乳头状癌）的典型声像图特征之一，提示恶性风险升高。ASR＞1时恶性可能性大，ASR＜1多为良性结节（如结节性甲状腺肿）。因此B选项正确。A选项“良性可能性大”错误；C选项“纵横比＜1恶性大”错误；D选项“无关”错误。

6、超声心动图诊断主动脉夹层的金标准征象是？

A.主动脉瓣反流

B.主动脉根部扩张

C.主动脉内膜撕裂，真腔与假腔形成

D.左心室肥厚

【答案】：C

解析：本题考察主动脉夹层的超声特征。主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血流进入中膜形成假腔，真腔受压变形。超声心动图的核心征象为主动脉内膜撕裂口（二维超声可见内膜回声中断）、真腔与假腔形成（双腔结构），彩色多普勒可显示真腔与假腔血流分离，频谱多普勒可测量双腔血流速度差异。A选项主动脉瓣反流非特异性（夹层可累及瓣叶导致反流，但非诊断金标准）；B选项主动脉根部扩张可见于主动脉瓣病变等，非夹层特有；D选项左心室肥厚与夹层无关。故正确答案为C。

7、二尖瓣狭窄的典型超声心动图表现不包括以下哪项？

A.M型超声显示瓣叶开放呈“城墙样”改变

B.瓣口面积＜1.5cm2（重度狭窄）

C.瓣叶增厚、粘连，活动度减低

D.瓣叶开放时瓣口呈“鱼口状”，瓣叶无增厚

【答案】：D

解析：本题考察二尖瓣狭窄的超声心动图特征。二尖瓣狭窄主要由瓣叶增厚、粘连、钙化导致瓣口狭窄，瓣叶开放受限。M型超声典型表现为瓣叶开放呈“城墙样”改变（EF斜率降低，A峰消失）；瓣口面积减小（重度狭窄常＜1.5cm2）；瓣叶增厚、活动度减低（C正确）。而D选项描述“瓣叶无增厚”与二尖瓣狭窄的病理基础（瓣叶增厚粘连）完全矛盾，故为错误表现。

8、超声引导下肝穿刺活检时，进针最常用的角度为？

A.15°-30°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.60°-90°

【答案】：B

解析：本题考察介入超声基本操作。超声引导肝穿刺时，进针角度通常选择30°-45°，此角度可避免损伤肝表面大血管，同