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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）在X线片上的典型特征是？

A.多房性，房室大小不等，牙根呈锯齿状吸收

B.单房性，边界清晰，囊内可见未萌出牙

C.沿颌骨长轴生长，可呈单房或多房，牙根吸收少见

D.圆形低密度区，内有钙化点，边界不清

【答案】：C

解析：本题考察牙源性角化囊性瘤的X线特征。A选项为成釉细胞瘤的表现；B选项为含牙囊肿的特征（囊内可见未萌出牙）；C选项符合牙源性角化囊性瘤的典型X线表现，其常沿颌骨长轴生长，牙根吸收少见，可呈单房或多房性；D选项“内有钙化点、边界不清”不符合牙源性角化囊性瘤的影像学特点。

2、涎石病在口腔X线平片上的特征性表现为？

A.下颌下腺区可见圆形或卵圆形高密度钙化影

B.腮腺区软组织弥漫性肿大

C.导管系统扩张呈腊肠样

D.颌下腺区低密度影伴软组织肿胀

【答案】：A

解析：本题考察涎石病的影像学特征，正确答案为A。涎石病是涎腺导管/腺体内形成钙化结石，X线平片（如下颌下腺侧位片）可见圆形或卵圆形高密度影，边缘光滑或不规则，位于导管走行区。选项B错误，腮腺区软组织弥漫性肿大多见于腮腺炎或舍格伦综合征；选项C错误，“腊肠样”导管扩张是慢性腮腺炎的造影表现，X线平片无法显示；选项D错误，涎石为高密度钙化影，非低密度影。

3、牙源性良性肿瘤中，成釉细胞瘤的典型X线特征是？

A.多房型，房隔清晰，牙根呈锯齿状吸收

B.单房型，边界清晰，无牙根吸收

C.蜂窝状，房隔纤细，无牙根吸收

D.不规则溶骨性破坏，伴骨膜反应

【答案】：A

解析：本题考察成釉细胞瘤的影像特征，正确答案为A。成釉细胞瘤为良性牙源性肿瘤，典型X线表现为多房型，房隔由纤细骨嵴构成，房内可见残余牙根呈锯齿状或截断状吸收，边界清晰。选项B错误，单房型非典型表现（多见于早期或特殊类型）；选项C错误，蜂窝状常见于牙源性角化囊肿（含牙囊肿多为单房）；选项D错误，成釉细胞瘤无骨膜反应，骨膜反应多见于恶性肿瘤（如骨肉瘤）。

4、下颌骨骨折在X线平片上最常见的好发部位是？

A.下颌体部

B.下颌角区

C.颏部

D.髁突颈部

【答案】：B

解析：本题考察下颌骨骨折的好发部位。下颌角区（B）为下颌骨解剖结构应力集中区，是骨折最常见部位；A（下颌体部）骨折发生率低于下颌角；C（颏部）骨折多为粉碎性；D（髁突颈部）为第二常见部位，但题目要求“最常见”，下颌角区更典型。因此正确答案为B。

5、牙源性角化囊性瘤（原牙源性角化囊肿）与根尖周囊肿的主要鉴别点不包括？

A.病变是否沿颌骨长轴生长

B.囊内是否包含未萌出牙

C.病变是否累及上颌窦底壁

D.囊壁是否伴随牙根吸收

【答案】：C

解析：本题考察牙源性角化囊性瘤与根尖周囊肿的鉴别。正确答案为C，两者均为牙源性囊肿，鉴别点包括：A（角化囊性瘤沿长轴生长，根尖周囊肿多局限于根尖区）、B（角化囊性瘤可含牙，根尖周囊肿不含牙）、D（角化囊性瘤可伴牙根吸收，根尖周囊肿无）。而“是否累及上颌窦底壁”并非特异性鉴别点（两者均可累及），故C为错误鉴别点。

6、下颌骨骨折最常见的部位是？

A.髁突颈部

B.颏孔区

C.下颌角区

D.正中联合区

【答案】：A

解析：本题考察下颌骨骨折的流行病学特点。下颌骨髁突颈部为力学薄弱区，且受咀嚼肌附着影响，是下颌骨骨折最常见部位（约占下颌骨骨折的30%）。选项B、C（颏孔区、下颌角区）为常见骨折部位但发生率低于髁突颈部；选项D“正中联合区”骨折虽可发生，但因下颌骨中线骨质较厚，发生率相对较低。

7、怀疑下颌骨骨折时，首选的影像学检查方法是？

A.曲面体层X线片

B.CT平扫

C.MRI平扫

D.超声检查

【答案】：B

解析：本题考察下颌骨骨折的影像学检查选择。下颌骨骨折首选CT检查，CT可清晰显示骨折线走向、断端移位、粉碎性骨折细节及软组织损伤，尤其对复杂骨折（如髁突颈部骨折、颏部粉碎性骨折）的诊断准确性显著高于其他方法；曲面体层X线片虽可初步筛查，但对隐匿性骨折或复杂骨折易漏诊（A错误）；MRI对骨骼骨折显示敏感性低于CT，主要用于评估软组织损伤（C错误）；超声对骨骼成像效果差，无法清晰显示骨折（D错误）。因此正确答案为B。

8、口腔颌面医学影像诊断中，临床最常用的基础X线检查方法是？

A.根尖片

B.全景片

C.CT扫描

D.MRI成像

【答案】：A

解析：本题考察口腔颌面影像检查方法的临床应用知识点。正确答案为A，因为根尖片是口腔临床最基础、最常用的X线检查方法，可清晰显示单个牙齿及牙周组织细节，适用于牙体、根尖周等局部病变检查。B选项全景片主要用于全口牙齿整体观察及颌骨大范围病变筛查，非基础常用；C、D选项CT和MRI属于高