2026年国开电大临床医学概论形考题库200道附参考答案（培优）.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、下列哪种疾病常表现为稽留热？

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.风湿热

D.疟疾

【答案】：A

解析：本题考察发热类型的常见疾病知识点。稽留热特点为体温持续39-40℃以上，24小时波动＜1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等。A选项大叶性肺炎符合；B选项败血症多为弛张热（24小时波动＞2℃）；C选项风湿热常表现为不规则热；D选项疟疾为间歇热（寒战高热交替），故A正确。

2、2型糖尿病的主要治疗原则是？

A.胰岛素治疗为主

B.饮食控制、运动锻炼和药物治疗相结合

C.仅需饮食控制

D.依赖药物治疗无需生活方式干预

【答案】：B

解析：本题考察2型糖尿病的治疗原则。2型糖尿病主要由胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退引起，治疗需综合生活方式干预（饮食控制、规律运动）和药物治疗（口服降糖药为主），部分患者后期需联合胰岛素；1型糖尿病主要依赖胰岛素治疗；仅饮食控制或仅依赖药物均无法有效控制血糖。因此正确答案为B。

3、高血压患者药物治疗的首要目标是？

A.将血压控制在正常范围（如140/90mmHg）

B.改善生活方式（低盐饮食等）

C.消除头痛、头晕等症状

D.预防冠心病、脑卒中发生

【答案】：A

解析：本题考察高血压治疗原则。高血压药物治疗的核心目标是控制血压达标（一般成人目标140/90mmHg），以减少心脑血管并发症风险；B选项“改善生活方式”是基础治疗（非药物治疗），并非药物治疗的首要目标；C选项“消除症状”是对症处理，非核心目标；D选项“预防并发症”是长期治疗目标，而非药物治疗的“首要”目标。因此正确答案为A。

4、高血压合并糖尿病患者，优先选择的降压药物是？

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂（CCB）

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

【答案】：C

解析：本题考察高血压合并症的用药原则。ACEI类药物（如依那普利）可改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白，保护肾脏功能，是合并糖尿病肾病的首选降压药；利尿剂可能升高血糖血脂，β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，CCB虽安全但对靶器官保护作用弱于ACEI。

5、下列哪种疾病属于传染病？

A.高血压

B.糖尿病

C.肺炎

D.系统性红斑狼疮

【答案】：C

解析：本题考察传染病概念。传染病由病原体（微生物、寄生虫等）引起，可在生物间传播。肺炎（如细菌性肺炎）多由细菌、病毒等病原体引起，具有传染性；高血压、糖尿病为慢性非传染性疾病，系统性红斑狼疮属于自身免疫病，均无传染性。因此正确答案为C。

6、在临床问诊中，了解患者疾病发生、发展、演变过程的核心内容是？

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.家族史

【答案】：A

解析：本题考察问诊内容知识点。现病史是围绕患者本次疾病从起病到就诊的发生、发展、演变及诊治经过的详细记录，是问诊的核心内容；既往史主要询问患者过去健康状况及疾病史；个人史涉及生活习惯、职业等；家族史关注家族成员健康及遗传相关疾病。因此正确答案为A。

7、下列哪种情况最可能导致心源性休克？

A.大量失血引起的血容量不足

B.严重心律失常导致心脏泵血功能衰竭

C.过敏反应引起的血管扩张

D.严重感染导致外周血管阻力降低

【答案】：B

解析：本题考察心源性休克的病因。心源性休克是由于心脏泵血功能衰竭（如急性心肌梗死、严重心律失常、心肌病等）导致心输出量锐减，组织灌注不足。选项A为低血容量性休克；选项C为过敏性休克；选项D为感染性休克。正确答案为B。

8、社区获得性肺炎的主要诊断依据不包括以下哪项？

A.发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状

B.肺部听诊闻及湿性啰音

C.胸部X线片显示肺部浸润影

D.痰培养阴性

【答案】：D

解析：本题考察社区获得性肺炎的诊断依据。社区获得性肺炎的主要诊断依据包括：典型症状（发热、咳嗽、咳痰等）、肺部体征（湿啰音）、影像学检查（胸片浸润影）及血常规等实验室检查（白细胞升高等）。痰培养阴性不能作为排除依据，部分病原体（如病毒、支原体）感染可能无法通过痰培养检出，因此D选项错误；A、B、C均为社区获得性肺炎的主要诊断依据。

9、炎症的局部基本病理变化不包括以下哪项？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.萎缩

【答案】：D

解析：本题考察炎症病理过程知识点，正确答案为D。炎症的三大基本病理变化是变质（组织细胞变性坏死）、渗出（液体/细胞成分渗出）、增生（实质/间质细胞增生）；而萎缩是细胞/组织的适应性改变（如长期营养不良导致的器官萎缩），不属于炎症的基本病变，故A、B、C为炎症基本病变，D错误。

10、按照国际通用标准，诊断高血压的血压值为？

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80