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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、在根尖片上，下颌管的正确影像特征是？

A.位于下颌骨体部，呈低密度管状结构，周围有骨密度较高的线条影包绕

B.位于下颌骨颏孔上方，呈高密度线状结构，与牙根平行

C.在下颌骨升支部，呈椭圆形低密度影，边界清晰

D.位于下颌骨下缘，呈高密度管状结构，内可见血管影

【答案】：A

解析：本题考察下颌管的正常影像表现知识点。下颌管在根尖片（下颌骨体部）表现为低密度管状结构，周围被骨皮质包绕，形成高密度线条影（骨皮质），故A正确。B描述为高密度线状结构错误；C位置错误，下颌管不在升支部；D位置和密度均错误，下颌管位于下颌骨体部而非下缘，且为低密度。

2、关于成釉细胞瘤的影像学特征，错误的描述是？

A.多房性，房室大小不等，分隔清晰

B.可沿下颌骨长轴生长，呈膨胀性破坏

C.单房性成釉细胞瘤边界清晰，无分隔

D.肿瘤内可见牙根吸收，牙齿移位

【答案】：C

解析：本题考察成釉细胞瘤的影像学特点。成釉细胞瘤以多房性多见（房室大小不等、分隔清晰），也可单房性，但单房性成釉细胞瘤仍可能存在细分隔或边界模糊，“无分隔”描述错误，故C错误。A、B、D均为成釉细胞瘤典型表现（多房/单房、膨胀性、牙根吸收）。

3、成釉细胞瘤在X线片上最具特征性的影像学表现是？

A.单囊型低密度影，边界清晰

B.蜂窝状或多房性改变，房隔清晰

C.沿下颌骨长轴的膨胀性破坏

D.牙根呈锯齿状或截断状吸收

【答案】：B

解析：本题考察成釉细胞瘤的X线特征。成釉细胞瘤多表现为多房性低密度影，房隔粗细不均，形成蜂窝状或肥皂泡样改变，是其最典型影像学表现；A选项单囊型是成釉细胞瘤的一种亚型，不具代表性；C选项沿下颌骨长轴生长是角化囊肿的常见特点；D选项牙根锯齿状吸收是成釉细胞瘤的表现之一，但非最特征性，多房性改变更具辨识度。

4、X线牙片显示一圆形透射区，边界清晰，内包含一未萌出恒牙的牙冠，该影像最可能诊断为？

A.根尖周囊肿

B.含牙囊肿

C.角化囊肿

D.成釉细胞瘤

【答案】：B

解析：本题考察含牙囊肿的影像学特征。含牙囊肿（B）典型表现为圆形/椭圆形透射区，边界清晰，囊腔内包含未萌出牙的牙冠（常为恒牙），符合题干描述；根尖周囊肿（A）多与残根/龋坏相关，透射区常伴根尖周骨质破坏，边界可模糊且无未萌牙；角化囊肿（C）多为单囊或多囊性，囊壁可伴分隔，牙冠常位于囊腔外而非腔内；成釉细胞瘤（D）以多房性透射影为主，房隔纤细且牙根呈锯齿状吸收，无“包含未萌牙冠”特征。因此正确答案为B。

5、骨肉瘤的典型X线表现特征是？

A.低密度溶骨性破坏，无骨膜反应

B.骨质增生伴不规则钙化

C.混合性骨质破坏，伴瘤骨形成及Codman三角

D.边界清晰的低密度影，伴明显强化

【答案】：C

解析：本题考察骨肉瘤的影像学特征。骨肉瘤为高度恶性肿瘤，X线表现为混合性骨质破坏（肿瘤性成骨与溶骨并存），可见瘤骨（C选项中“瘤骨形成”）、骨膜反应（如Codman三角）及软组织肿块，是其典型特征；A选项无骨膜反应不符合骨肉瘤特点；B选项骨质增生伴钙化多见于良性病变；D选项边界清晰的低密度影及强化为良性病变或转移瘤特点。

6、以下关于MRI在口腔颌面影像诊断中的描述，错误的是？

A.软组织分辨率高，可清晰显示肿瘤与周围软组织的关系

B.无电离辐射，适用于孕妇及儿童等敏感人群

C.能清晰显示下颌骨的细微骨质结构

D.可多平面成像，便于评估复杂病变

【答案】：C

解析：本题考察MRI的优势与局限性。MRI对软组织分辨率极高，无辐射，可多平面成像，适用于软组织病变评估（A、B、D正确）。但对骨质结构（如下颌骨细微骨折、骨小梁细节）的显示能力远不如CT或CBCT，故C选项描述错误。

7、邻面龋在X线片上最早出现的典型表现是？

A.牙釉质表面破坏

B.牙本质浅层密度减低

C.牙骨质破坏

D.髓腔密度增高

【答案】：B

解析：本题考察牙体硬组织病变的X线影像特征。正确答案为B，邻面龋早期主要累及牙本质浅层，X线片上表现为牙本质区低密度影（因牙本质矿化程度低于牙釉质）。A选项牙釉质表面破坏在X线片上难以直接显示（需结合临床检查）；C选项牙骨质破坏多见于根尖周炎或牙周病，非邻面龋早期表现；D选项髓腔密度增高提示牙髓充血或炎症，与邻面龋无关。

8、牙内吸收在X线片上的典型表现是？

A.髓腔内圆形或椭圆形透射区，边界清晰

B.髓腔内不规则透射区，边界模糊

C.根尖区圆形透射区，边界清晰，有硬化环

D.牙冠部高密度影，髓腔消失

【答案】：B

解析：本题考察牙内吸收的X线特征。牙内吸收是牙髓组织变性形成肉芽组织，导致髓腔扩大，X线表现为髓腔内不规则透射区，边界模糊（因吸收范围及程