2026年国开电大临床医学概论形考题库200道含答案【培优】.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、患者因‘急性上呼吸道感染’入院，血常规示白细胞总数12×10^9/L（正常范围4-10×10^9/L），中性粒细胞比例80%（正常范围50-70%），最可能的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

【答案】：A

解析：本题考察白细胞分类与感染类型的关系。中性粒细胞是人体主要的抗菌细胞，细菌感染时中性粒细胞会因免疫应答而大量增殖，导致白细胞总数及中性粒细胞比例升高。B选项病毒感染常表现为白细胞总数正常或降低，淋巴细胞比例相对升高；C选项真菌感染（如念珠菌）血常规白细胞可正常或降低，以中性粒细胞升高为主但比例通常不显著；D选项支原体感染（如支原体肺炎）血常规白细胞总数可正常或轻度升高，中性粒细胞比例多正常或轻度升高。该患者白细胞及中性粒细胞比例均升高，符合细菌感染特点，故正确答案为A。

2、下列哪项不属于心源性胸痛的常见病因？

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.胸膜炎

【答案】：D

解析：本题考察胸痛鉴别诊断中心源性病因知识点。心源性胸痛由心脏及大血管病变引起，如急性心肌梗死（冠心病急性发作）、心绞痛（心肌缺血）、主动脉夹层（血管撕裂）均为心源性；胸膜炎由胸膜炎症引起，属于胸壁/胸膜疾病，非心源性。因此正确答案为D。

3、社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎克雷伯菌

【答案】：A

解析：本题考察肺炎常见致病菌知识点。正确答案为A，肺炎链球菌是社区获得性肺炎最主要致病菌，占CAP病原体的40%-60%，其毒力强且耐药率低。选项B多见于医院获得性肺炎或免疫低下者；C、D虽为CAP致病菌，但占比低于肺炎链球菌。

4、高血压患者药物治疗的首要目标是？

A.将血压控制在正常范围（如140/90mmHg）

B.改善生活方式（低盐饮食等）

C.消除头痛、头晕等症状

D.预防冠心病、脑卒中发生

【答案】：A

解析：本题考察高血压治疗原则。高血压药物治疗的核心目标是控制血压达标（一般成人目标140/90mmHg），以减少心脑血管并发症风险；B选项“改善生活方式”是基础治疗（非药物治疗），并非药物治疗的首要目标；C选项“消除症状”是对症处理，非核心目标；D选项“预防并发症”是长期治疗目标，而非药物治疗的“首要”目标。因此正确答案为A。

5、急性心肌梗死时，心电图最典型的改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波低平

C.QRS波群增宽

D.P波消失

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的心电图特征。ST段弓背向上抬高（A）是急性心梗超急性期至亚急性期的特征性改变，反映心肌损伤。B选项T波低平可见于心肌缺血但非心梗典型表现；C选项QRS波群增宽提示心室除极异常（如传导阻滞），与心梗无直接关联；D选项P波消失多见于房颤等心律失常，与心梗无关。因此A选项为正确答案。

6、发热患者体温37.5℃，属于以下哪种发热类型？

A.低热

B.中等度热

C.高热

D.超高热

【答案】：A

解析：本题考察发热分度知识点。发热分度标准为：低热（37.3-38.0℃）、中等度热（38.1-39.0℃）、高热（39.1-41.0℃）、超高热（＞41.0℃）。37.5℃处于低热范围，故A正确。B选项中等度热范围为38.1-39.0℃，C选项高热为39.1-41.0℃，D选项超高热＞41.0℃，均不符合题意。

7、脑卒中患者急诊入院时，首要的处理措施是？

A.立即静脉输注甘露醇降颅压

B.保持呼吸道通畅，维持生命体征稳定

C.快速静脉滴注降压药物控制血压

D.完善头颅CT明确卒中类型

【答案】：B

解析：本题考察脑卒中急救原则知识点。脑卒中（缺血性或出血性）患者急诊处理的首要目标是维持生命体征稳定，其中保持呼吸道通畅是关键（防止误吸导致窒息），其次是监测呼吸、心率、血压等基本生命体征。选项A（输注甘露醇）适用于颅内高压患者，需在明确卒中类型后（如出血性卒中）使用，非首要措施；选项C（快速降压）仅在血压极高（如收缩压≥220mmHg）时谨慎进行，避免脑灌注不足；选项D（头颅CT检查）是明确卒中类型的必要步骤，但需在生命体征初步稳定后进行，非急诊首要操作。因此正确答案为B。

8、消化性溃疡患者最典型的症状是？

A.上腹痛

B.恶心呕吐

C.反酸嗳气

D.腹泻

【答案】：A

解析：本题考察消化系统疾病消化性溃疡症状知识点。消化性溃疡典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛；恶心呕吐、反酸嗳气多为伴随症状，腹泻非消化性溃疡典型表现。因此正确答案为A。

9、临床常用的发热分度中，高热的体温范围是？

A.37.3-38.0℃

B.3