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- 2026-02-17 发布于河南
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2026年国开电大临床医学概论形考题库200道
第一部分单选题(200题)
1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是?
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
【答案】:A
解析:本题考察社区获得性肺炎(CAP)的病原体知识点。肺炎链球菌(A)是CAP最主要致病菌,占社区获得性肺炎的50%以上,尤其多见于青壮年,可引起大叶性肺炎;流感嗜血杆菌(B)、肺炎支原体(C)、肺炎衣原体(D)虽也可致病,但检出率均低于肺炎链球菌。因此正确答案为A。
2、急性阑尾炎最具特征性的体征是?
A.右下腹固定压痛(麦氏点压痛)
B.转移性右下腹痛
C.板状腹伴反跳痛
D.Murphy征阳性
【答案】:A
解析:本题考察急性阑尾炎的诊断体征知识点。正确答案为A。右下腹固定压痛(麦氏点压痛)是急性阑尾炎最主要、最具特征性的体征,压痛位置通常在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。选项B(转移性右下腹痛)是典型症状,但非体征;选项C(板状腹)提示弥漫性腹膜炎(如胃十二指肠穿孔);选项D(Murphy征阳性)提示急性胆囊炎。
3、临床将发热分为不同程度,其中低热的体温范围是?
A.37.3℃~38.0℃
B.38.1℃~39.0℃
C.39.1℃~41.0℃
D.41.0℃
【答案】:A
解析:本题考察发热分度的知识点,正确答案为A。低热是指体温37.3℃~38.0℃;B选项为中等度热(38.1℃~39.0℃);C选项为高热(39.1℃~41.0℃);D选项为超高热(41.0℃)。
4、脑卒中患者急诊入院时,首要的处理措施是?
A.立即静脉输注甘露醇降颅压
B.保持呼吸道通畅,维持生命体征稳定
C.快速静脉滴注降压药物控制血压
D.完善头颅CT明确卒中类型
【答案】:B
解析:本题考察脑卒中急救原则知识点。脑卒中(缺血性或出血性)患者急诊处理的首要目标是维持生命体征稳定,其中保持呼吸道通畅是关键(防止误吸导致窒息),其次是监测呼吸、心率、血压等基本生命体征。选项A(输注甘露醇)适用于颅内高压患者,需在明确卒中类型后(如出血性卒中)使用,非首要措施;选项C(快速降压)仅在血压极高(如收缩压≥220mmHg)时谨慎进行,避免脑灌注不足;选项D(头颅CT检查)是明确卒中类型的必要步骤,但需在生命体征初步稳定后进行,非急诊首要操作。因此正确答案为B。
5、我国成人高血压的诊断标准是?
A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
C.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
【答案】:A
解析:本题考察高血压诊断标准知识点,正确答案为A。根据《中国高血压防治指南》,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压;B、C、D数值均不符合现行诊断标准,故错误。
6、医师通过视觉观察患者皮肤颜色、黏膜状态、舌苔等体征的检查方法属于?
A.触诊
B.视诊
C.叩诊
D.听诊
【答案】:B
解析:本题考察体格检查基本方法知识点。视诊是医师用眼睛直接观察患者全身或局部表现的检查方法,如皮肤、黏膜、舌苔、胸廓等。A选项触诊是通过手的触摸感知温度、湿度、质地等;C选项叩诊通过手指叩击产生声音判断脏器情况;D选项听诊通过耳或听诊器听取心音、呼吸音等。因此正确答案为B。
7、急性心肌梗死早期最具特征性的心电图改变是?
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸
C.病理性Q波形成
D.ST-T段动态演变
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死的心电图诊断。急性心肌梗死时,心肌细胞缺血坏死,心电图表现为ST段抬高(尤其是弓背向上型抬高,提示心肌损伤)、T波倒置或高耸(早期)及病理性Q波(后期出现)。其中,ST段弓背向上抬高是心肌梗死超急性期至急性期的典型特征性改变;T波高耸为早期超急性期表现,持续时间短;病理性Q波多见于陈旧性心梗;ST-T段动态演变是心梗进展的整体过程描述,非最特征性改变。因此正确答案为A。
8、诊断社区获得性肺炎(CAP)最主要的影像学依据是?
A.血常规提示白细胞升高
B.发热、咳嗽、咳痰等症状
C.胸部X线片显示肺部实变影或渗出影
D.痰培养阳性
【答案】:C
解析:本题考察肺炎的诊断依据。胸部影像学(X线或CT)显示肺部实变影、渗出影等是诊断肺炎的核心依据;血常规仅提示感染可能,症状无特异性,痰培养用于明确病原体但非影像学诊断关键。因此,正确答案为C。
9、根据中国高血压防治指南,诊断高血压的标准是?
A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B.收
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