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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、在根尖片中，下颌管的典型影像特征是？

A.位于下颌骨下缘上方约1cm处

B.表现为下颌骨内低密度管状结构，走行弯曲

C.在下颌第二磨牙区域最接近牙根尖

D.始终与下颌骨下缘平行

【答案】：B

解析：下颌管在根尖片上表现为低密度管状影，走行弯曲，位置随下颌骨形态变化（非固定1cm或平行关系）；不同牙齿区域的下颌管与牙根尖距离不一，“始终平行”“最接近第二磨牙”均非典型特征。正确答案为B。

2、许勒位片（薛氏位片）主要用于显示颞下颌关节的哪个结构？

A.髁突、关节结节、关节窝

B.关节盘、髁突、关节结节

C.髁突、关节间隙、喙突

D.关节窝、关节盘、下颌角

【答案】：A

解析：本题考察颞下颌关节影像学检查方法的成像范围。许勒位片为颞下颌关节侧斜位片，可清晰显示髁突、关节结节、关节窝及关节间隙，是评估髁突位置、关节结节形态及关节间隙宽度的基础检查；关节盘因位于髁突与关节窝之间，在许勒位片上难以清晰显示，需结合MRI检查（B、D错误）；喙突、下颌角非许勒位片的主要显示结构（C错误）。因此正确答案为A。

3、关于含牙囊肿的影像学特征，错误的描述是？

A.多表现为圆形或椭圆形低密度透射区

B.囊内常包含未萌出牙的牙冠

C.囊壁边缘光滑锐利，可伴硬化边

D.常伴有邻牙根尖吸收

【答案】：D

解析：本题考察含牙囊肿的影像特征。含牙囊肿是围绕未萌出牙冠的发育性囊肿，典型表现为：低密度圆形/椭圆形透射区（A正确），囊内包含未萌出牙的完整牙冠（B正确），囊壁边缘光滑锐利，部分可见轻度硬化边（C正确）。含牙囊肿因无牙根吸收刺激，一般不伴有邻牙根尖吸收；邻牙根尖吸收多见于根尖周囊肿（压迫吸收）或牙源性肿瘤（如成釉细胞瘤）。故错误描述为D。

4、关于根尖周囊肿的X线特征，错误的描述是？

A.多为圆形或椭圆形低密度影，边界清晰

B.囊壁周围常有硬化边缘

C.常伴有病源牙的根尖部吸收

D.囊内可见未萌出牙的牙冠

【答案】：D

解析：本题考察根尖周囊肿的影像鉴别。根尖周囊肿为牙根感染导致的肉芽肿发展而来，X线表现为围绕病源牙根尖部的低密度影，边界清晰，囊壁有硬化边缘，且常伴有病源牙的根尖吸收（因囊肿压迫或炎症刺激）。选项D错误，囊内可见未萌出牙牙冠为含牙囊肿的特征；其他选项均为根尖周囊肿典型表现。

5、涎石病在X线片上的典型表现是？

A.下颌下腺导管内可见高密度钙化影

B.腮腺区可见圆形低密度软组织肿块

C.下颌下腺区弥漫性肿大，边界不清

D.颌下腺区可见低密度无结构区，边界清晰

【答案】：A

解析：本题考察涎石病的影像学诊断。涎石病以阳性涎石（钙化结石）为主，下颌下腺导管是最常见部位，X线片表现为导管走行区内高密度钙化影，通常位于下颌下腺导管区域。B选项“圆形低密度肿块”常见于涎腺肿瘤或囊肿；C选项“弥漫性肿大、边界不清”是急性涎腺炎表现；D选项“低密度无结构区”多为囊肿或脓肿，而非涎石病。

6、涎石病患者X线平片显示阳性涎石的典型表现是？

A.圆形或椭圆形高密度影，位于导管走行区

B.边界模糊的低密度影，伴导管扩张

C.多房性低密度影，分隔清晰，伴骨质吸收

D.虫蚀状骨质破坏，边界不清，伴软组织肿胀

【答案】：A

解析：本题考察涎石病的影像诊断知识点。阳性涎石由钙盐沉积形成，X线平片可显影为圆形或椭圆形高密度影，多位于下颌下腺导管走行区（常见部位）；阴性涎石需行涎腺造影；边界模糊低密度影、多房低密度影、虫蚀状骨质破坏均不符合涎石病特征。故正确答案为A。

7、邻面龋最早出现的X线表现是？

A.牙釉质表面破坏

B.牙釉质下出现透影区

C.牙本质浅层出现透影区

D.牙骨质破坏

【答案】：B

解析：本题考察邻面龋的X线早期表现。邻面龋因发生于牙间隙，肉眼难以直接观察，X线检查中最早显示为牙釉质下低密度影（透影区），因牙釉质被龋坏后密度降低。选项A为临床肉眼可见的早期龋表现，非X线特征；选项C为牙本质浅层破坏，属于中期邻面龋；选项D牙骨质破坏多见于根面龋，非邻面龋早期表现。因此正确答案为B。

8、关于锥形束CT（CBCT）在口腔颌面影像诊断中的优势，下列描述正确的是？

A.可三维重建并清晰显示细微骨结构

B.辐射剂量远高于传统头颅CT

C.主要用于牙齿根管充填后的效果评估

D.对软组织分辨率显著优于X线片

【答案】：A

解析：本题考察CBCT的技术特点。正确答案为A，CBCT可通过三维重建清晰显示颅颌面细微骨结构（如牙槽骨、神经管等），适用于种植、正颌等复杂病例。B错误，CBCT辐射剂量显著低于传统头颅CT；C错误，CBCT广泛应用于根管预备、囊肿、肿瘤等多领域，不仅限于根管充填后评估；D错误，CBCT对