2026年超声医学（正_副高）考试题库200道及参考答案【精练】.docxVIP

2026年超声医学（正_副高）考试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、彩色多普勒血流显像（CDFI）在鉴别良恶性肿块中的主要价值在于？

A.显示肿块的大小和边界

B.观察肿块内血流的起源、分布、流速及阻力指数

C.判断肿块的质地

D.显示肿块与周围组织的关系

【答案】：B

解析：本题考察CDFI的临床鉴别价值。CDFI主要通过血流动力学参数（如血流起源、分布、流速、阻力指数RI等）鉴别病变性质：恶性肿瘤常表现为富血供、高速高阻血流（RI＞0.7），而良性病变多为少血供或低速低阻血流。选项A、D为二维超声观察内容（大小、边界、周围关系）；选项C超声难以直接判断组织质地（需结合弹性成像）。因此答案为B。

2、超声引导下经皮穿刺活检，最常用的引导方式是？

A.二维灰阶超声引导

B.M型超声引导

C.彩色多普勒超声引导

D.弹性成像引导

【答案】：A

解析：本题考察超声引导穿刺的临床应用知识点。二维灰阶超声引导是最常用方式，因其可清晰显示目标组织（如肝脏、甲状腺等实质脏器）的解剖结构、边界及与周围组织关系，精准定位穿刺靶点；M型超声主要显示心脏瓣膜运动曲线，无空间定位价值；彩色多普勒超声以血流信号为主，易受伪像干扰且无法清晰显示非血流结构；弹性成像用于评估组织硬度，不用于穿刺引导。

3、超声检查鉴别胆囊息肉与胆囊结石的关键征象是？

A.两者均可随体位移动

B.息肉后方不伴声影，结石后方伴声影

C.息肉多位于胆囊颈部，结石多位于胆囊体部

D.息肉多为强回声，结石多为等回声

【答案】：B

解析：本题考察胆囊息肉与结石的超声鉴别要点。关键区别在于：结石因含固体成分，后方伴声影且可随体位移动；息肉多为软组织（如炎性息肉、胆固醇息肉），无固体成分，后方无声影且不随体位移动。A选项错误（息肉不随体位移动）；C选项错误（位置分布无特异性）；D选项错误（息肉多为稍高回声，结石多为强回声但与回声强度无关，关键是声影）。

4、二维超声心动图诊断二尖瓣狭窄的核心依据是？

A.瓣叶增厚、开放受限，瓣口面积＜2.0cm2

B.瓣叶回声增强，瓣下腱索断裂

C.瓣环扩张，瓣叶活动度正常

D.左心房扩大，右心室缩小

【答案】：A

解析：本题考察二尖瓣狭窄的超声诊断要点。二尖瓣狭窄主要由瓣叶增厚、粘连、钙化导致瓣口开放受限，二维超声可见瓣叶增厚、开放幅度减小，瓣口面积＜2.0cm2（正常＞4.0cm2）。B选项“瓣下腱索断裂”多见于二尖瓣脱垂；C选项“瓣环扩张”与二尖瓣关闭不全相关；D选项“右心室缩小”不符合二尖瓣狭窄继发右心室肥厚的病理改变。

5、M型超声心动图主要用于观察什么？

A.心脏瓣膜运动曲线

B.二维解剖结构

C.血流速度频谱

D.三维心脏结构

【答案】：A

解析：本题考察M型超声的临床应用。M型超声通过单声束扫查，可实时显示界面运动轨迹，主要用于观察心脏瓣膜、心肌等结构的运动曲线（如二尖瓣开放与关闭运动、室壁运动）。B选项为B型超声（二维超声）的功能；C选项为多普勒超声（D型）的功能；D选项为三维超声成像的功能。

6、超声检查发现肝内一圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，彩色多普勒血流显像（CDFI）无血流信号，最可能的诊断是：

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

【答案】：A

解析：本题考察肝内囊性病变的超声鉴别。肝囊肿典型超声表现为圆形/类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，CDFI无血流信号（因无血供）。选项B肝血管瘤多表现为高回声/低回声，边界清，可有点状血流；选项C原发性肝癌常为低回声，边界不清，CDFI可见高速高阻血流；选项D肝脓肿为液性暗区伴内部杂乱回声，CDFI可探及脓肿壁血流。因此正确答案为A。

7、成人超声诊断轻度肾积水的主要依据是：

A.肾盂前后径10-15mm

B.肾盂前后径20mm

C.肾盂前后径5mm

D.肾盂前后径5-10mm

【答案】：A

解析：本题考察肾积水的超声分级标准。轻度肾积水定义为肾盂前后径10-15mm；10mm为正常范围（选项C、D错误）；15mm为中重度积水（选项B为重度积水定义）。因此正确答案为A。

8、肝囊肿与肝血管瘤的超声鉴别诊断中，最具特征性的表现是？

A.肝囊肿表现为边界清晰的无回声区，后方回声增强；肝血管瘤表现为高回声结节，边界清晰

B.肝囊肿内可见血流信号；肝血管瘤无血流信号

C.肝囊肿需与肝脓肿鉴别，血管瘤需与肝癌鉴别

D.肝囊肿为强回声，肝血管瘤为无回声

【答案】：A

解析：本题考察肝囊肿与肝血管瘤的超声鉴别要点。肝囊肿典型超声表现为圆形/椭圆形无回声区，囊壁菲薄清晰，后方回声增强，无血流信号（B选项错误）；肝血管瘤多为高回声结节，边界清晰，内部呈“筛网状”或“