麻醉科医患纠纷处理流程.ppt

病历管理核心要求08运行病历保管规范专人专柜管理麻醉科运行病历应由指定医务人员负责保管，配备专用病历柜并实行双人双锁制度，确保病历在临床使用期间的安全性和可追溯性。对借阅、归还的病历需建立电子或纸质登记台账，记录使用人员、时间及用途，病历离开保管区域不得超过24小时，特殊情况下需经科室主任签字批准。病历存放区域应具备防火、防潮、防盗设施，定期检查监控系统和门禁系统运行状态，严禁无关人员进入病历保管区。动态追踪记录环境安全控制封存复印操作细则依法封存程序发生医疗纠纷需封存病历时，应由医患双方共同在场，使用专用封存袋并加贴骑缝封条，注明封存日期、内容摘要及双方签名，同时制作封