2026版住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、新疆推进基层首诊制度的核心目标不包括以下哪项？A.提升基层医疗机构诊疗能力B.减少三级医院就诊压力C.优化医疗资源配置D.加强公共卫生服务体系建设

A.提升基层诊疗能力

B.减少三级医院就诊压力

C.优化医疗资源配置

D.加强公共卫生服务

【参考答案】C

【解析】新疆基层首诊制度旨在通过引导患者首诊在基层，缓解三级医院压力（B正确），同时通过分级诊疗优化医疗资源（C错误），而加强公共卫生服务（D）是制度实施的重要保障。选项C的表述与政策目标相悖，故为正确答案。

2、高血压患者收缩压为160-179mmHg且未合并糖尿病或高血压视网膜病变时，其管理方式应为（）？A.生活方式调整B.药物治疗C.强化随访D.专科会诊

A.生活方式调整

B.药物治疗

C.强化随访

D.专科会诊

【参考答案】B

【解析】根据《中国高血压防治指南》，高血压2级（收缩压160-179mmHg）患者若未合并糖尿病或靶器官损害，首选药物治疗（B正确）。生活方式调整仅适用于高血压1级（A错误），而强化随访（C）和专科会诊（D）适用于更高分级或并发症患者。

3、新疆某地区包虫病高发，患者因犬类排泄物污染水源感染，下列哪项最符合包虫病的传播途径？

A.空气传播

B.水源传播

C.食物传播

D.接触传播

【参考答案】B

【解析】包虫病由犬复孔绦虫幼虫引起，水源被感染犬只粪便污染后，幼虫随水进入人体肠道，经肠道吸收进入肝脏形成包虫囊泡。新疆牧区因放牧接触水源频繁，是包虫病高发区。其他选项不符合病原体传播规律，如空气传播（肺吸虫病）和食物传播（旋毛虫病）。

4、维吾尔族医嘱使用“九味羌活丸”治疗风寒感冒，而哈萨克族常用“木尼扎”治疗关节冷痛，两者均属于哪种药物类型？

A.泻下剂

B.活血化瘀剂

C.泻肝止痛剂

D.暖胃散寒剂

【参考答案】D

【解析】“九味羌活丸”含羌活、川芎等温性药物，针对风寒表证；哈萨克族“木尼扎”以肉桂、附子等温里药为主，治疗寒湿痹痛。两者均属于新疆民族医药中的温里剂，通过散寒止痛改善体质。其他选项如活血化瘀剂（如当归补血汤）和泻肝止痛剂（如龙胆泻肝汤）与题干描述不符。

5、新疆某基层医院全科医师在管理高血压患者时，发现患者血压波动较大，应优先采取以下哪种措施？

A.增加药物剂量

B.调整随访周期至每3个月

C.加强患者教育并记录饮食日志

D.直接转诊至上级医院

【参考答案】C

【解析】高血压患者血压波动需综合干预。选项C强调患者教育（改善依从性、调整生活方式）和饮食管理（如减少盐摄入），是基层管理核心措施。选项A可能加重药物副作用，B延长随访间隔增加风险，D违背分级诊疗原则。2022版《中国高血压防治指南》指出，基层应通过健康宣教和定期监测（建议每3个月）控制血压。

6、新疆某患者因急性腹泻就诊，粪便常规显示白细胞++，医生考虑细菌感染。此时最恰当的抗生素选择是？

A.复方新诺明

B.氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）

C.阿莫西林+甲硝唑

D.青霉素

【参考答案】C

【解析】急性腹泻中混合感染常见（肠道细菌+厌氧菌）。选项C阿莫西林覆盖革兰氏阳性菌，甲硝唑针对厌氧菌，符合指南推荐。选项A含磺胺类药物，新疆部分地区耐药率高；B氟喹诺酮类仅用于重症或耐药病例；D青霉素对革兰氏阴性菌无效。2023版《腹泻病诊疗规范》强调经验性抗生素需兼顾常见病原体覆盖。

7、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，首选的药物治疗方案是（）

A.抗生素联合吸入支气管扩张剂

B.全身糖皮质激素联合支气管扩张剂

C.吸入糖皮质激素联合吸入支气管扩张剂

D.口服抗生素联合吸入支气管扩张剂

【参考答案】B

【解析】根据《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》，急性加重期推荐使用全身糖皮质激素（如泼尼松）联合支气管扩张剂（如β2受体激动剂）治疗。新疆地区基层医疗机构在急性加重期常面临重症患者转运困难的情况，全身糖皮质激素可快速缓解炎症反应，而吸入支气管扩张剂需配合氧疗使用。选项A和D未包含激素治疗，选项C激素剂量不足，均不符合指南推荐。

8、新疆推进分级诊疗制度中，基层医疗机构与上级医院之间的关键协作机制是（）

A.电子病历共享平台

B.双向转诊绿色通道

C.远程会诊系统

D.家庭医生签约服务

【参考答案】B

【解析】双向转诊绿色通道是分级诊疗的核心机制，新疆自2020年起已建立由省级财政支持的转诊系统，要求三甲医院开通基层转诊优先挂号通道，并制定转诊流程规范。选项A和B均涉及信息