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病案统计笔试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某医院某季度门诊量为10万次，其中内科门诊量为3万次，外科门诊量为2万次，其余为儿科、妇产科等。该季度门诊量中内科占比为多少？()

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

2.某病案首页记录患者入院诊断为慢性支气管炎急性发作，出院诊断为慢性阻塞性肺疾病。该病案首页记录的哪种疾病是主要诊断？()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病

C.入院诊断

D.出院诊断

3.病案首页的首页代码由哪三个部分组成？()

A.病案首页代码、疾病代码、手术代码

B.患者ID、科室代码、病案首页代码

C.病历号、出院时间、住院号

D.诊断日期、住院时间、出院日期

4.某病案首页记录患者入院日期为2022年3月5日，实际住院日数为12天。该患者实际出院日期为哪一天？()

A.2022年3月5日

B.2022年3月16日

C.2022年3月17日

D.2022年3月18日

5.病案首页中患者年龄的填写，下列哪种方式是正确的？()

A.56岁

B.56岁6个月

C.56-6

D.56±6

6.病案首页中患者的婚姻状况，以下哪种是正确的填写方式？()

A.未婚

B.离异/丧偶

C.已婚/分居

D.未知

7.某患者入院时主诉为“咳嗽、咳痰2周”，住院期间未再出现主诉症状。该患者的症状属于哪种？()

A.症状缓解

B.症状无变化

C.症状加重

D.新发生症状

8.病案首页中的主诉诊断应与病历记录一致，以下哪种情况不符合这一要求？()

A.病案首页中主诉诊断与病历记录一致

B.病案首页中主诉诊断与病历记录不一致，但医生在病历中进行了说明

C.病案首页中主诉诊断与病历记录不一致，但护士进行了修正

D.病案首页中主诉诊断与病历记录不一致，但患者进行了确认

9.病案首页中，患者的过敏史填写应包括哪些内容？()

A.过敏药物名称

B.过敏食物名称

C.过敏反应类型

D.以上都是

10.病案首页中的手术及操作名称，以下哪种是正确的填写方式？()

A.手术部位+手术方法+手术名称

B.手术部位+手术方法

C.手术方法+手术名称

D.手术部位+手术名称

二、多选题(共5题)

11.病案首页中，以下哪些信息属于患者基本信息？()

A.姓名

B.性别

C.出生日期

D.家庭住址

E.联系电话

12.以下哪些疾病分类属于ICD-10系统中的呼吸系统疾病？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺结核

D.胸膜疾病

E.心脏病

13.病案首页中，以下哪些内容需要填写主诉和现病史？()

A.急诊患者

B.门诊患者

C.住院患者

D.体检患者

E.病历复查患者

14.病案首页中的诊断信息应包括哪些内容？()

A.主要诊断

B.合并诊断

C.相关诊断

D.原因诊断

E.排除诊断

15.以下哪些情况可能导致病案首页信息填写错误？()

A.医护人员操作失误

B.患者信息不准确

C.系统故障

D.医疗政策变动

E.病历记录不及时

三、填空题(共5题)

16.病案首页中的患者入院日期和出院日期之间应填写患者实际住院天数，该天数通常用汉字数字表示，例如：__天__。

17.在病案首页中，主要诊断是指与本次入院和出院有密切关系的诊断，通常用ICD-10编码表示，例如：__I10__。

18.病案首页中的手术及操作名称应详细记录，包括手术部位、手术方法和手术名称，例如：心脏瓣膜置换术（手术部位：心脏；手术方法：置换；手术名称：瓣膜置换术）。

19.病案首页中的患者过敏史应包括过敏药物、食物和过敏反应类型，例如：对青霉素过敏（药物：青霉素；反应类型：过敏性休克）。

20.病案首页中的主诉和现病史是记录患者症状和病史的重要部分，其中主诉应简明扼要地描述患者就诊时的主要症状或体征，例如：__咳嗽、咳痰2周__。

四、判断题(共5题)

21.病案首页中的患者姓名必须与身份证件上的姓名完全一致。()

A.正确B.错误

22.病案首页中，患者的主要诊断可以是多个。()

A.正确B.错误

23.病案首页中的手术及操作名称可以简写。()

A.正确B.错误

24.病案首页中的患者出院诊断必须与出院小结中的诊断一致。()

A.正确