2026年国开电大临床医学概论形考题库200道附参考答案（培优a卷）.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、高血压病的主要可控危险因素是？

A.遗传因素

B.长期高盐饮食

C.年龄增长

D.家族遗传史

【答案】：B

解析：本题考察高血压危险因素分类。高血压危险因素中，遗传、年龄、家族史属于不可控因素；长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动等属于可控因素。A、C、D为不可控因素，B（高盐饮食）是明确的主要可控危险因素，通过限盐可有效降低血压风险。

2、高血压患者的首要治疗目标是？

A.将血压控制在140/90mmHg以下

B.降低血脂至正常范围

C.改善胰岛素抵抗

D.预防心肌梗死发生

【答案】：A

解析：本题考察高血压治疗目标的核心知识点。高血压患者的首要治疗目标是通过药物或生活方式干预，将血压控制在安全范围（普通成人目标为140/90mmHg，合并糖尿病/肾病者130/80mmHg）。选项B、C是心血管疾病综合管理的次要目标；选项D是长期预防并发症的最终结果，而非直接治疗目标。因此正确答案为A。

3、关于预防接种，下列哪项是正确的？

A.所有人群都可以进行预防接种

B.预防接种的主要目的是控制传染源

C.疫苗接种属于特异性免疫预防

D.预防接种只能通过注射途径进行

【答案】：C

解析：本题考察预防接种的原理与应用。疫苗接种通过诱导机体产生特异性免疫应答，属于特异性免疫预防（如体液免疫或细胞免疫）。选项A错误，预防接种有禁忌证（如严重过敏体质、免疫缺陷者）；选项B错误，预防接种主要目的是保护易感人群，而非控制传染源；选项D错误，接种途径包括注射、口服、吸入等（如脊髓灰质炎糖丸为口服）。正确答案为C。

4、消化性溃疡最典型的临床表现是？

A.右上腹疼痛

B.上腹部节律性疼痛

C.恶心呕吐

D.呕血黑便

【答案】：B

解析：本题考察消化性溃疡的临床表现知识点。消化性溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡）的典型症状为上腹部疼痛，具有周期性和节律性（胃溃疡为餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛/夜间痛）。选项A右上腹疼痛多见于胆囊疾病（如胆囊炎）；选项C恶心呕吐为消化道症状，非特异性；选项D呕血黑便为溃疡出血的并发症，因此B为正确答案。

5、下列哪种疾病的病因属于感染性因素？

A.细菌性肺炎

B.原发性高血压

C.2型糖尿病

D.肺癌

【答案】：A

解析：本题考察疾病病因的分类。感染性疾病的病因是病原体（如细菌、病毒等），细菌性肺炎由细菌感染引起，属于感染性疾病；原发性高血压主要与遗传、环境因素相关，无明确病原体；2型糖尿病主要因胰岛素抵抗导致，非感染性；肺癌与吸烟、空气污染等环境因素相关，无感染性病因。因此正确答案为A。

6、急性阑尾炎最典型的体征是？

A.麦氏点压痛

B.墨菲征阳性

C.板状腹

D.移动性浊音阳性

【答案】：A

解析：本题考察急腹症体征鉴别知识点。急性阑尾炎典型体征为右下腹麦氏点（脐与髂前上棘连线中外1/3处）固定压痛；墨菲征阳性提示胆囊炎；板状腹为急性弥漫性腹膜炎表现；移动性浊音阳性提示腹腔积液，均非急性阑尾炎典型体征。因此正确答案为A。

7、2型糖尿病最主要的发病机制是？

A.胰岛素分泌绝对不足

B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

C.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏

D.病毒感染导致的胰岛炎症

【答案】：B

解析：本题考察2型糖尿病发病机制的知识点。2型糖尿病（T2DM）是临床最常见的糖尿病类型，其主要发病机制为胰岛素抵抗（即胰岛素敏感性下降，组织对胰岛素的反应性降低）为主，同时伴胰岛素分泌相对不足（早期可代偿性分泌增加，后期逐渐衰竭）。选项A为1型糖尿病（T1DM）的主要机制，C为T1DM的自身免疫机制，D为病毒感染与糖尿病的间接关联（非主要机制），故正确答案为B。

8、患者主诉“发热3天，伴咳嗽、咳痰”，现病史采集中最需要优先明确的是？

A.发热的具体体温数值（如38.5℃）

B.咳嗽的性质（干咳或湿咳）

C.咳痰的颜色和性状

D.发病的具体日期

【答案】：A

解析：本题考察问诊中现病史采集的优先级。现病史需优先明确主要症状的量化特征，发热作为核心症状，其具体体温（如38.5℃）是判断病情严重程度和指导后续处理的关键；B、C属于伴随症状细节，可后续补充；D“发病具体日期”已在主诉“3天”中体现，无需优先明确。

9、关于糖尿病分型，1型糖尿病的核心特征是？

A.多见于青少年

B.起病较急

C.胰岛β细胞功能衰竭（胰岛素绝对缺乏）

D.与胰岛素抵抗密切相关

【答案】：C

解析：本题考察糖尿病分型核心特征知识点。正确答案为C，1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素治疗。选项A、B是1型糖尿病的常见临床特点，但非核心病因特征；选项D是2型糖尿病的主要发