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  • 2026-02-17 发布于福建
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2026年保险公司员工培训手册面试题及答题要点.docx

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2026年保险公司员工培训手册:面试题及答题要点

一、单选题(每题2分,共20题)

1.题:在保险理赔流程中,以下哪个环节属于初步处理阶段?

A.理赔调查

B.理赔审核

C.额外材料收集

D.理赔决定

答:C

解析:初步处理阶段主要涉及接收报案、初步审核案件材料、通知客户补充必要文件等,额外材料收集是这一阶段的典型工作。

2.题:中国保险行业协会制定的《保险销售行为可回溯制度实施办法》适用于以下哪种销售行为?

A.保险产品售后服务

B.保险产品宣传推广

C.保险合同变更

D.保险理赔咨询

答:B

解析:该制度主要规范保险销售过程中的录音录像要求,确保销售行为合规可查,属于销售环节监管范畴。

3.题:某客户投保了意外伤害保险,在保险期间内因自驾游发生交通事故导致身故,该保险公司应当如何处理?

A.按合同约定赔付身故保险金

B.拒绝赔付,因不属于意外伤害

C.部分赔付,扣除自驾游费用

D.要求客户提供旅行社证明

答:A

解析:根据《保险法》规定,意外伤害包括外来的、突发的、非本意的、客观上造成人身伤亡的客观事件,自驾游事故符合意外伤害定义。

4.题:在保险核保过程中,属于可保风险的条件不包括以下哪项?

A.风险是偶然的、非预期的

B.风险是可测量的

C.风险是故意制造的可能

D.风险是大量同质风险的集合

答:C

解析:保险可保风险必须具有偶然性、非故意性、可测性等特征,故意制造的风险属于除外责任。

5.题:某寿险代理人销售了一份定期寿险,保险期限为5年,保额100万元,客户在投保后第3年不幸身故。保险公司应当如何处理?

A.按年递增赔付至100万元

B.仅赔付剩余2年的保险金

C.按合同约定赔付100万元

D.减免剩余保费

答:C

解析:定期寿险在保险期间内发生保险事故,保险公司应按合同约定足额赔付。

6.题:保险公司在处理车险理赔时,对于损失金额超过保险金额的部分,应当如何处理?

A.按比例赔付

B.拒绝赔付

C.要求客户自行处理

D.赔付全额保险金

答:A

解析:根据《保险法》规定,保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。

7.题:在保险客户服务中,首问负责制的核心要求是?

A.将客户问题转交给其他部门

B.确保客户问题得到首次受理时应有的关注和处理

C.要求客户多次反映问题

D.仅限于理赔环节

答:B

解析:首问负责制要求首次接待客户的员工必须负责到底或引导至正确部门,确保问题得到解决。

8.题:某客户投保了健康保险,保险合同中约定既往症为免责条款。以下哪种情况不属于既往症?

A.投保前已确诊但未治愈的疾病

B.投保前持续治疗但已稳定的疾病

C.投保前3年内未提及的慢性病

D.投保前已治愈的疾病

答:D

解析:既往症是指投保前已患有的疾病,包括已治愈但可能复发的疾病,不包括完全治愈的疾病。

9.题:保险公司进行精算评估时,使用的损失率指标是指?

A.已发生已报告损失占保费收入的比率

B.已发生已报案损失占保费收入的比率

C.估计总损失占保费收入的比率

D.预期损失占保费收入的比率

答:C

解析:损失率是精算评估的核心指标,反映实际损失与保费收入的比例关系。

10.题:在保险产品设计中,保证收益型产品的风险等级应当如何划分?

A.R1(低风险)

B.R2(中低风险)

C.R3(中风险)

D.R4(中高风险)

答:C

解析:根据《保险产品风险等级划分办法》,保证收益型产品通常划分为中风险等级。

二、多选题(每题3分,共10题)

1.题:保险理赔的审核要点包括哪些?

A.核实保险事故的真实性

B.检查索赔材料完整性

C.评估损失程度

D.审查客户信用记录

E.确认保险责任是否成立

答:A、B、C、E

解析:理赔审核主要关注事故真实性、材料完整性、损失评估和责任认定,信用记录非审核要点。

2.题:保险销售行为可回溯系统应记录哪些信息?

A.销售人员身份信息

B.销售过程关键环节录音录像

C.客户签署文件影像

D.产品费率说明

E.保险条款关键内容解释

答:A、B、C、D、E

解析:根据《保险销售行为可回溯制度实施办法》,应完整记录销售全过程关键信息。

3.题:车险综合改革后的主要变化包括?

A.扩大免赔额

B.提高交强险保额

C.简化理赔流程

D.推广商业险综合化产品

E.完善事故快速处理机制

答:B、C、D、E

解析:车险改革主要提高保障水平、简化流程、推广综合产品和完善快速理赔机制。

4.题:健康保险核保时需要关注的客户信息包括?

A.既往病史

B.生活习惯

C.职业风险

D.家庭

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