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2025年重症医学知识试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则中，下列哪项不是主要措施？()

A.早期肺保护性通气策略

B.抗感染治疗

C.氧疗

D.适当的液体管理

2.休克患者中心静脉压（CVP）的正常值范围是多少？()

A.5-10cmH2O

B.10-15cmH2O

C.15-20cmH2O

D.20-25cmH2O

3.急性肾损伤（AKI）的早期诊断指标中，下列哪项不是主要指标？()

A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.尿比重降低

D.肾小球滤过率（GFR）下降

4.重症患者营养支持的起始时机，通常建议在什么情况下开始？()

A.休克纠正后

B.术后24小时内

C.意识清醒后

D.病情稳定后

5.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，哪项治疗措施最为重要？()

A.早期发现并治疗MODS

B.控制原发病

C.改善氧合

D.营养支持

6.下列哪项不是重症患者常见的心律失常？()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.肺动脉瓣狭窄

7.重症患者发生脑水肿时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.降颅压治疗

B.抗感染治疗

C.脱水治疗

D.营养支持

8.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗是哪一类？()

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

9.重症患者进行机械通气时，最常使用的通气模式是哪一种？()

A.持续正压通气（CPAP）

B.压力支持通气（PSV）

C.间歇指令通气（IMV）

D.呼气末正压（PEEP）

二、多选题(共5题)

10.重症患者进行液体复苏时，以下哪些液体可以选择使用？()

A.乳酸林格液

B.生理盐水

C.5%葡萄糖盐水

D.血浆

11.以下哪些因素可能导致重症患者的应激性溃疡？()

A.长期使用非甾体抗炎药

B.严重创伤或手术

C.感染

D.肝肾功能不全

12.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些治疗措施是必须的？()

A.肺保护性通气策略

B.氧疗

C.抗感染治疗

D.适当的液体管理

13.重症患者进行肠内营养支持时，以下哪些并发症需要特别注意？()

A.腹泻

B.吸入性肺炎

C.肠道菌群失调

D.营养不良

14.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.纠正原发病

B.维持循环稳定

C.改善氧合

D.控制感染

三、填空题(共5题)

15.重症患者进行机械通气时，设定的吸气时间与呼气时间的比值称为

16.在重症患者中，评估循环稳定性的指标包括

17.急性肾损伤（AKI）的诊断标准中，血清肌酐在48小时内上升超过

18.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的第一器官功能障碍是

19.重症患者进行肠内营养支持时，预防吸入性肺炎的关键措施之一是

四、判断题(共5题)

20.重症患者的液体复苏应遵循‘量入为出’的原则。()

A.正确B.错误

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）低于300mmHg即可诊断为ARDS。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗是广谱青霉素。()

A.正确B.错误

23.重症患者的肠内营养支持可以减少感染性并发症。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐水平升高是唯一诊断标准。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者早期肠内营养支持的意义。

26.在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗中，如何进行肺保护性通气策略？

27.请说明重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的常见原因及预防措施。

28.在重症患者中，如何评估和治疗感染性休克？

29.请描述重症患者发生应激性溃疡的机制及预防措施。

2025年重症医学知识试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】抗感染治疗不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗措施，除非有明确感染证据。主要治疗