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医保培训内容试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.基本医疗保险的统筹基金主要用于支付哪些费用？()

A.个人账户内的费用

B.普通门诊费用

C.住院医疗费用

D.重大疾病费用

2.以下哪个不是医疗保险待遇的构成部分？()

A.住院医疗费用报销

B.普通门诊费用报销

C.门诊慢特病费用报销

D.住院期间的生活费补贴

3.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以申请转诊？()

A.因病情需要到外地就医

B.个人要求到外地就医

C.医生建议到外地就医

D.单位统一安排到外地就医

4.医疗保险基金不支付下列哪项费用？()

A.符合诊疗规范的医疗费用

B.起付标准以下的医疗费用

C.住院期间的伙食费

D.因疾病并发症所需的医疗费用

5.以下哪个不是医疗保险的报销范围？()

A.门诊特殊病种费用

B.住院期间的护理费

C.门诊医疗费用

D.生育医疗费用

6.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以申请医疗费用报销？()

A.住院期间的误工费

B.住院期间的交通费

C.符合规定的医疗费用

D.住院期间的护理费

7.基本医疗保险的个人账户资金主要用于支付哪些费用？()

A.住院医疗费用

B.普通门诊费用

C.门诊特殊病种费用

D.所有医疗费用

8.以下哪个不属于医疗保险的定点医疗机构？()

A.定点医院

B.定点社区卫生服务中心

C.定点药店

D.非定点诊所

9.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以享受门诊慢特病待遇？()

A.患有慢性病

B.患有特病

C.患有慢性病或特病

D.患有传染病

二、多选题(共5题)

10.基本医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.统筹基金

B.个人账户

C.补充保险基金

D.预留基金

11.医疗保险的定点医疗机构有哪些类型？()

A.定点医院

B.定点社区卫生服务中心

C.定点药店

D.非定点医疗机构

12.以下哪些情况可以导致医疗保险待遇的停止？()

A.参保人员达到法定退休年龄

B.参保人员失业

C.参保人员出国定居

D.参保人员死亡

13.医疗保险的报销范围包括哪些？()

A.符合诊疗规范的医疗费用

B.非符合诊疗规范的医疗费用

C.住院期间的药品费用

D.住院期间的伙食费用

14.参加医疗保险的个人有哪些权利和义务？()

A.享受医疗保险待遇

B.自愿参加医疗保险

C.维护医疗保险基金的合理使用

D.及时足额缴纳医疗保险费

三、填空题(共5题)

15.基本医疗保险制度实行的是_统筹管理和_个人账户相结合的制度。

16.参保人员住院发生的医疗费用，个人先自付_起付标准以上，再按照_的比例支付。

17.医疗保险的_是指个人在定点医疗机构发生的符合医疗保险规定的费用。

18.参保人员参加医疗保险后，可以在_就医，并享受相应的医疗保险待遇。

19.医疗保险基金的_是指医疗保险基金用于支付参保人员医疗费用的总金额。

四、判断题(共5题)

20.参加医疗保险的个人在定点医疗机构发生的所有费用都可以由医疗保险基金全额报销。()

A.正确B.错误

21.基本医疗保险基金由国家和个人共同负担，个人不需要缴纳任何费用。()

A.正确B.错误

22.参保人员在同一统筹地区内，无论在哪家定点医疗机构就医，都可以享受相同的医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

23.医疗保险的报销范围包括所有非处方药的费用。()

A.正确B.错误

24.参加医疗保险的个人在非定点医疗机构就医，其发生的医疗费用也可以由医疗保险基金报销。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.什么是基本医疗保险的统筹基金？

26.参保人员如何选择定点医疗机构？

27.什么是医疗保险的报销范围？

28.医疗保险基金的使用原则是什么？

29.参加医疗保险的个人如何查询自己的医疗保险待遇？

医保培训内容试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】统筹基金主要用于支付住院医疗费用，包括住院医疗、住院期间的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用等。

2.【答案】D

【解析】医疗保险待遇主要指住院医疗费用报销、普通门诊费用报销、门诊慢特病费用报销等，不包括住院期间的生活费补贴。

3.【答案】