2026年内镜中心质量控制室工作计划.docx

2026年内镜中心质量控制室工作计划

2026年是医院内镜中心深化质量内涵建设的关键之年。为全面落实国家卫生健康委《医疗质量安全提升行动（2025-2027年）》要求，围绕《消化内镜诊疗质量控制指标（2025年版）》核心标准，结合本中心近三年质量数据基线与发展规划，质量控制室将以“精准管控、闭环管理、持续改进”为核心策略，系统推进全流程质量体系优化，着力构建“制度-执行-监测-改进”的一体化质量管控模式，确保全年内镜诊疗质量安全指标达到三级甲等医院优秀水平（目标值≥95%），患者满意度提升至98%以上，为临床诊疗提供可靠支撑。具体工作计划如下：

一、制度与标准体系完善：构建科学规范的质量基准