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医院设备管理与维护方案

在现代医疗体系中，医疗设备已成为不可或缺的组成部分，其性能状态直接关系到临床诊断的准确性、治疗的有效性以及患者的生命安全。一套科学、系统、高效的设备管理与维护方案，不仅是医院正常运营的基本保障，更是提升医疗服务质量、降低运营风险、实现可持续发展的关键环节。本文旨在从实际操作角度出发，探讨如何构建和完善医院设备管理与维护体系。

一、指导思想与基本原则

医院设备管理与维护工作应以国家相关法律法规为依据，以保障医疗安全和提高医疗质量为核心目标。在实施过程中，应遵循以下基本原则：

1.患者安全至上原则：所有管理与维护活动均需将患者安全放在首位，杜绝因设备问题引发的医疗差错和事故。

2.预防为主原则：转变“重使用、轻保养”的观念，强化预防性维护，通过定期检查、保养和校准，最大限度减少设备故障发生率。

3.全生命周期管理原则：对设备从规划、采购、验收、使用、维护、校准、更新直至报废的整个生命周期进行全程追踪和规范化管理。

4.科学高效原则：运用先进的管理理念、技术手段和信息化工具，优化管理流程，提高管理效率和维护质量。

5.责权利相结合原则：明确各部门、各岗位在设备管理与维护中的职责、权利和义务，建立健全考核与激励机制。

二、组织架构与职责分工

明确的组织架构和清晰的职责分工是确保设备管理与维护工作落到实处的前提。

1.医院层面：应由分管院长牵头，成立设备管理委员会，负责审议重大设备购置、制度制定、资源协调等宏观决策。

2.设备管理部门：作为设备管理的专职部门，应承担起全院设备的统一管理职责，包括：制度建设、采购管理、档案管理、维护保养计划制定与监督实施、计量管理、技术评估、报废处置等。

3.临床使用科室：是设备直接使用和保管的责任主体，负责设备的日常清洁、正确操作、使用登记、故障上报，并配合设备管理部门进行维护保养和巡检工作。科室应指定专人（设备安全员或兼职设备管理员）协助管理。

4.医学工程部门/维修团队：负责具体的设备维护保养、故障维修、校准校验等技术工作。对于大型、精密、急救设备，应具备相应的自主维修能力；对于技术含量过高或原厂有特殊要求的，可委托有资质的第三方服务商。

5.财务与审计部门：参与设备采购的经济性论证、固定资产核算与管理、维修经费的审核与监督。

三、设备全生命周期管理制度与流程

（一）规划与采购阶段

这是设备管理的源头，直接影响后续的使用效果和维护成本。

*需求论证：由使用科室提出需求，设备管理部门组织相关专家从临床适用性、技术先进性、经济合理性、维护可行性、环境兼容性等方面进行充分论证。

*采购规范：严格执行政府采购或医院内部采购制度，确保采购过程公开、公平、公正。优先选择质量可靠、性能稳定、售后服务良好、具有完善技术资料的品牌和供应商。

*合同管理：签订规范的采购合同，明确设备型号、配置、技术参数、验收标准、保修期限、培训服务、备品备件供应等条款。

（二）安装、验收与培训阶段

*安装调试：由供应商按照技术要求进行安装调试，设备管理部门和使用科室共同监督。

*严格验收：依据合同约定和相关标准进行到货验收、技术验收和临床应用验收。验收合格后方可投入使用，不合格产品坚决退换。

*操作培训：供应商必须对使用科室操作人员和设备管理部门技术人员进行系统的操作培训和维护保养培训，确保相关人员具备独立操作和基本故障判断能力，并进行考核。

（三）使用与日常管理阶段

*建档立卡：为每台设备建立完整的技术档案，包括采购合同、说明书、图纸、校准证书、维修记录、使用登记等资料。

*操作规程：针对每类（台）设备制定标准化的操作规程（SOP），并张贴在设备旁或便于查阅的位置。

*使用登记：建立设备使用登记制度，记录开机时间、运行状况、使用人员等信息。

*日常清洁与检查：使用科室负责设备的日常清洁和表面检查，发现异常及时上报。

（四）维护保养与维修阶段

这是保障设备处于良好运行状态的核心环节。

*预防性维护（PM）：

*根据设备的性质、制造商建议及使用频率，制定分级分类的预防性维护计划和周期。

*内容包括：清洁、润滑、紧固、调整、功能检查、性能测试、安全检查等。

*严格按照计划执行，并详细记录维护过程和结果。

*故障维修：

*建立畅通的故障报修渠道（如电话、网络平台）。

*维修部门接到报修后，及时响应，快速诊断，高效维修。

*对于关键设备和急救设备，应建立优先维修机制和备用方案。

*维修过程要规范，更换的备件应有质量保证，维修后需进行性能验证。

*第三方维修管理：如需委托第三方维修，应对其资质、技术能力、服务质量和价格进行评估和选择，并签订维修协议。

（五）计量校