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2026年学历类自考专业(护理)护理学基础-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析(5卷题答案)

2026年学历类自考专业(护理)护理学基础-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病最常见的原因是？

【选项】A.母体遗传因素

B.血管内皮细胞受损

C.胎盘早剥

D.羊水过多

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。妊娠期高血压疾病（子痫前期、子痫）的核心病理生理机制是血管内皮细胞损伤导致血管通透性增加和血管痉挛，引发全身微循环障碍。选项A为遗传因素可能增加患病风险，但非直接原因；选项C和D属于妊娠期其他并发症，与高血压无直接因果关系。

【题干2】产后24小时内发生大出血的主要原因是？

【选项】A.凝血功能障碍

B.宫颈撕裂

C.宫缩乏力

D.胎盘残留

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。产后24小时内大出血（第三产程出血）最常见原因为宫缩乏力，占所有产后出血的80%以上。选项A（凝血功能障碍）多见于弥散性血管内凝血（DIC），但非主要病因；选项B和D可能导致出血，但发生概率显著低于宫缩乏力。

【题干3】羊水栓塞的预防措施不包括？

【选项】A.减少胎膜早破

B.避免产程延长

C.控制感染

D.剖宫产率升高

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D。羊水栓塞的预防需减少胎膜早破（降低羊水污染风险）、缩短产程（减少胎盘早剥）、控制感染（降低羊水炎症反应）。剖宫产率升高与羊水栓塞无直接关联，且可能增加手术相关并发症，故非预防措施。

【题干4】新生儿出生后1分钟内出现苍白、呼吸急促、肌张力低的表现，首先考虑？

【选项】A.新生儿肺炎

B.新生儿窒息

C.产伤

D.先天性心脏病

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。新生儿窒息的典型表现为出生后1分钟内出现苍白（缺氧导致皮肤发绀）、呼吸急促（代偿性呼吸加快）、肌张力低（神经抑制）。选项A（新生儿肺炎）多在生后24-72小时出现呼吸窘迫；选项C（产伤）表现为局部损伤；选项D（先天性心脏病）需结合心脏杂音和cyanosis（持续发绀）鉴别。

【题干5】宫颈癌的分期中，原发肿瘤的大小属于？

【选项】A.T分期

B.N分期

C.M分期

D.R分期

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。国际抗癌联盟（UICC）TNM分期中，T分期评估原发肿瘤大小和范围：T1为局限在宫颈，T2侵犯阴道或宫颈旁组织，T3侵犯宫旁韧带或盆腔壁。选项B（N分期）评估淋巴结转移，C（M分期）评估远处转移，D（R分期）评估治疗反应。

【题干6】产后抑郁症最早出现的症状是？

【选项】A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.睡眠障碍

D.食欲减退

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。产后抑郁症（PPD）早期核心症状为持续情绪低落（抑郁心境），可伴随兴趣丧失、睡眠障碍等。选项B（兴趣丧失）和D（食欲减退）是继发症状；选项C（睡眠障碍）可能表现为失眠或嗜睡，但非最早表现。

【题干7】羊水过少最常见的原因是？

【选项】A.胎盘功能不足

B.胎膜早破

C.羊水胎膜感染

D.脐带缠绕

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。羊水过少（AFI＜5cm）的病因中，胎盘功能不足（如绒毛发育不良、血管病变）导致胎儿尿量减少是主要原因，占30%-50%。选项B（胎膜早破）可能合并羊水过少，但非主因；选项C（羊水胎膜感染）多见于晚期妊娠，且羊水过少发生率为5%-10%。

【题干8】产后首次排尿时间异常延长（＞6小时）的护理重点是？

【选项】A.鼓励下床活动

B.指导饮水增加

C.观察尿潴留表现

D.检查会阴伤口

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。产后尿潴留（首次排尿＞6小时）需优先评估膀胱充盈度、导尿管是否通畅及排尿是否困难。选项A（下床活动）和B（饮水增加）为辅助措施；选项D（会阴伤口）可能影响排尿，但非直接原因。

【题干9】妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是？

【选项】A.孕早期（12周前）

B.孕中期（24-28周）

C.孕晚期（36-40周）

D.分娩前1周

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。根据ACOG指南，妊娠期糖尿病（GDM）筛查建议在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以评估胎儿代谢风险。孕早期（A）血糖水平易受早孕反应影响；孕晚期（C）胎儿增大可能影响OGTT准确性；分娩前（D）已错过最佳干预时机。

【题干10】新生儿出生后2小时内的生理性