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中国医保试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.城镇居民基本医疗保险费由谁缴纳？()

A.政府全额缴纳

B.个人全额缴纳

C.政府和个人共同缴纳

D.单位全额缴纳

2.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些待遇？()

A.仅住院医疗待遇

B.仅门诊医疗待遇

C.住院和门诊医疗待遇

D.仅药品费用报销待遇

3.基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用包括哪些？()

A.药品费用

B.诊疗费用

C.住院费用

D.以上都是

4.基本医疗保险个人账户的资金来源是？()

A.政府补贴

B.个人缴纳

C.单位缴纳

D.以上都是

5.哪些疾病属于基本医疗保险的门诊慢性病病种？()

A.心脏病

B.癫痫

C.高血压

D.以上都是

6.参加基本医疗保险的个人，住院期间发生的医疗费用由谁支付？()

A.个人全额支付

B.医疗保险基金全额支付

C.政府全额支付

D.医疗保险基金和个人共同支付

7.基本医疗保险的缴费基数是什么？()

A.个人工资

B.企业缴纳的社保费

C.政府财政预算

D.以上都不是

8.参加基本医疗保险的个人，下列哪种情况不予支付医疗费用？()

A.急诊住院治疗

B.生育住院治疗

C.重大疾病治疗

D.无效治疗

9.基本医疗保险基金的使用原则是什么？()

A.公平原则

B.互助共济原则

C.保障基本医疗需求原则

D.以上都是

10.基本医疗保险的统筹基金和个人账户的用途分别是什么？()

A.统筹基金用于支付住院费用，个人账户用于支付门诊费用

B.统筹基金用于支付门诊费用，个人账户用于支付住院费用

C.统筹基金和个人账户共同用于支付门诊费用

D.统筹基金和个人账户共同用于支付住院费用

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于基本医疗保险的统筹基金支付范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.个人账户支付的费用

12.参加基本医疗保险的个人，以下哪些情况可以享受门诊特殊病种待遇？()

A.慢性肾功能衰竭

B.糖尿病

C.癫痫

D.精神病

13.基本医疗保险基金的管理原则包括哪些？()

A.公平原则

B.保障原则

C.互助共济原则

D.经济原则

14.以下哪些属于基本医疗保险的报销范围？()

A.符合规定的药品费用

B.符合规定的诊疗费用

C.符合规定的住院费用

D.个人自费费用

15.以下哪些情况属于基本医疗保险的定点医疗机构？()

A.公立医院

B.私立医院

C.社区卫生服务中心

D.诊所

三、填空题(共5题)

16.城镇居民基本医疗保险的缴费比例为：个人缴费比例为工资收入的__%，政府给予一定的财政补贴。

17.基本医疗保险基金由__基金、__基金和个人账户构成。

18.参加基本医疗保险的个人，住院期间发生的医疗费用中，起付标准以下的部分由__承担。

19.基本医疗保险的报销比例根据不同疾病和不同医疗费用项目而有所不同，一般起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，__以上由医疗保险基金支付。

20.基本医疗保险的药品目录分为__类，包括西药、中成药、中药饮片等。

四、判断题(共5题)

21.参加基本医疗保险的个人，无论是否住院，都可以享受门诊医疗待遇。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险的药品目录中，所有药品都可以全额报销。()

A.正确B.错误

23.基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。()

A.正确B.错误

24.参加基本医疗保险的个人，住院期间发生的医疗费用都由医疗保险基金全额支付。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险的统筹基金和个人账户的资金来源相同。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述基本医疗保险基金的作用。

27.如何界定基本医疗保险的药品目录中的甲类和乙类药品？

28.参加基本医疗保险的个人，在什么情况下可以申请转诊转院？

29.基本医疗保险的报销流程是怎样的？

30.为什么需要建立基本医疗保险的基金监管机制？

中国医保试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】城镇居民基本医疗保险费由政府和个人共同缴纳，政府给予一定的财政补贴。

2.【答案】