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2025-2026年执业医师资格考试真题汇编卷(内科学重点解析)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、咳嗽2年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次/分，律齐，心音低钝。最可能的诊断是？()

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.胸膜炎

2.某患者，女，30岁，因发热、乏力、食欲不振2周入院。查体：体温38.5℃，颈部淋巴结肿大，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肾炎

C.甲状腺炎

D.淋巴瘤

3.某患者，男，60岁，因活动后心悸、气短1个月入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.高血压病

C.风湿性心脏病

D.肺心病

4.某患者，女，50岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀3年入院。查体：双膝关节肿胀、压痛，活动受限。最可能的诊断是？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

5.某患者，男，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清2小时入院。查体：血压200/120mmHg，双眼向右偏斜，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑肿瘤

6.某患者，女，25岁，因反复发作性口腔溃疡、关节疼痛、皮肤红斑1年入院。查体：口腔溃疡，双手指关节肿胀、压痛，皮肤红斑。最可能的诊断是？()

A.白塞病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

7.某患者，男，70岁，因咳嗽、咳痰、气短3个月入院。查体：体温37.5℃，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

8.某患者，女，35岁，因反复发作性腹泻、腹痛、体重下降1年入院。查体：腹部压痛，腹部包块。最可能的诊断是？()

A.肠结核

B.肠癌

C.肠道感染

D.肠易激综合征

9.某患者，男，45岁，因反复发作性水肿、高血压、蛋白尿3年入院。查体：血压150/100mmHg，双下肢水肿，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结石

10.某患者，女，60岁，因反复发作性上腹痛、反酸、呕吐2年入院。查体：上腹部压痛，胃镜检查示胃溃疡。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃炎

D.胃食管反流病

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？()

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.咳痰

D.发热

E.胸痛

12.下列哪些是高血压病的危险因素？()

A.遗传因素

B.饮食习惯

C.精神压力

D.肥胖

E.吸烟

13.急性心肌梗死的临床表现包括哪些？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.胸闷

E.发热

14.以下哪些是糖尿病的急性并发症？()

A.高血糖症

B.低血糖症

C.酮症酸中毒

D.高渗性昏迷

E.糖尿病足

15.以下哪些是类风湿关节炎的典型体征？()

A.关节肿胀

B.关节疼痛

C.关节僵硬

D.肌肉萎缩

E.关节畸形

三、填空题(共5题)

16.急性淋巴细胞白血病的化疗通常分为诱导缓解治疗和巩固强化治疗两个阶段，其中诱导缓解治疗的目标是__。

17.在高血压患者中，__是导致靶器官损害和心血管疾病风险增加的主要因素。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理特征是__和__。

19.糖尿病的治疗包括饮食控制、运动治疗和药物治疗，其中__治疗是基础。

20.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征性体征之一是__，表现为关节肿胀和压痛。

四、判断题(共5题)

21.心力衰竭的患者，所有情况下均应限制钠盐摄入。()

A.正确B.错误

22.支气管哮喘患者，吸入性糖皮质激素是长期治疗的首选药物。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者在血糖控制良好的情况下，可以随意饮食。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者，一旦确诊应立即进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

25.系统性红斑狼疮患者，抗核抗体（ANA）检测