麻醉科专家库建设与管理规范.ppt

输血与血液管理规范08术中输血适应症把控当患者术中失血量超过全身血容量20%（成人约1000ml）时需紧急输血，以维持有效循环血量，防止失血性休克。需动态监测血红蛋白水平，结合血流动力学指标综合判断。急性大量失血血红蛋白低于60g/L且出现组织缺氧表现（如心肌缺血、意识障碍）时需输注红细胞。心脏手术患者建议维持Hb80g/L以保证氧供。严重贫血合并缺氧术中出现活动性出血伴PT/APTT延长1.5倍以上，或血小板50×10?/L时，需输注新鲜冰冻血浆或血小板。肝移植等复杂手术需提前备好冷沉淀。凝血功能障碍择期手术前2-4周分次采集患者血液（每次≤500ml），适用于预计出血量1