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听诊试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部听诊可听到的声音是（）

A.支气管呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸音

D.哮鸣音

答案：C

2.支气管呼吸音的特点不包括（）

A.呼气相较吸气长

B.呼气音较吸气音强而高调

C.吸气音较呼气音强而高调

D.吸气相较呼气短

答案：C

3.两肺满布湿啰音多见于（）

A.支气管肺炎

B.支气管扩张

C.急性肺水肿

D.肺淤血

答案：C

4.听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者（）

A.音调较高

B.历时较短

C.与心尖搏动同时出现

D.心底部听诊最清楚

答案：C

5.下列哪种情况可出现奇脉（）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心包积液

D.左心衰竭

答案：C

6.正常情况下，肺动脉瓣听诊区位于（）

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.心尖区

答案：A

7.下列哪项不是干啰音的特点（）

A.持续时间较长

B.部位不固定

C.性质不易变

D.呼气时明显

答案：C

8.二尖瓣狭窄时，心尖部可听到（）

A.舒张期隆隆样杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.舒张期叹气样杂音

D.收缩期喷射样杂音

答案：A

9.开瓣音提示（）

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄瓣膜弹性尚好

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

答案：B

10.主动脉瓣关闭不全时，杂音听诊特点为（）

A.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

B.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肺部听诊内容包括（）

A.呼吸音

B.啰音

C.语音共振

D.胸膜摩擦音

答案：ABCD

2.异常肺泡呼吸音包括（）

A.肺泡呼吸音减弱或消失

B.肺泡呼吸音增强

C.呼气音延长

D.断续性呼吸音

答案：ABCD

3.湿啰音的特点有（）

A.多在吸气时听到

B.部位较固定

C.性质不易变

D.咳嗽后可减轻或消失

答案：ABCD

4.以下哪些情况可出现心音增强（）

A.发热

B.甲状腺功能亢进

C.二尖瓣狭窄

D.心肌病

答案：ABC

5.心脏杂音产生的机制包括（）

A.血流加速

B.瓣膜口狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.异常通道

答案：ABCD

6.二尖瓣区收缩期杂音可见于（）

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.贫血

D.甲状腺功能亢进

答案：ABCD

7.主动脉瓣区舒张期杂音可见于（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.梅毒性心脏病

C.高血压性心脏病

D.先天性心脏病

答案：ABCD

8.心包摩擦音的特点包括（）

A.性质粗糙

B.近耳

C.与心脏搏动一致

D.屏气时不消失

答案：ABCD

9.影响第二心音强度改变的因素有（）

A.主动脉、肺动脉内压力

B.半月瓣的完整性和弹性

C.心室壁的厚度

D.心肌收缩力

答案：AB

10.下列哪些属于异常心音（）

A.第三心音

B.第四心音

C.奔马律

D.开瓣音

答案：BCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常人肺部均可听到支气管呼吸音。（×）

2.干啰音在呼气和吸气时均可听到，以吸气时明显。（×）

3.第一心音标志着心室舒张的开始。（×）

4.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失。（√）

5.二尖瓣狭窄的杂音为心尖部收缩期隆隆样杂音。（×）

6.肺部听诊时，两侧对比听诊有助于发现异常声音。（√）

7.主动脉瓣狭窄时，杂音在胸骨右缘第2肋间最响。（√）

8.舒张期奔马律提示心肌严重受损。（√）

9.胸膜摩擦音通常在吸气和呼气时都能听到。（√）

10.语音共振减弱常见于胸腔积液等。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述正常呼吸音的分类及分布

答：正常呼吸音分三种。支气管呼吸音：分布在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近；支气管肺泡呼吸音：分布在胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖；肺泡呼吸音：除上述部位外的大部分肺野。

2.简述湿啰音的发生机制

答：吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如痰液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。或因小支气管壁因分泌物黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。

3.简述心音分裂的常见原因

答：常见原因有：生理性分裂，多在深吸气末出现；通