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心脏听诊相关试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常心尖搏动位于

A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处

B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处

C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处

D.胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处

答案：B

2.二尖瓣听诊区位于

A.心尖搏动最强点

B.胸骨左缘第2肋间

C.胸骨右缘第2肋间

D.胸骨左缘第3肋间

答案：A

3.第一心音增强不见于

A.二尖瓣狭窄

B.高热

C.贫血

D.主动脉瓣关闭不全

答案：D

4.主动脉瓣听诊区位于

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨左缘第3肋间

D.胸骨左缘第4肋间

答案：B

5.开瓣音提示

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全

B.二尖瓣重度狭窄

C.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动度较好

D.二尖瓣脱垂

答案：C

6.舒张早期奔马律提示

A.左心室功能低下

B.右心室功能低下

C.心房功能低下

D.心肌肥厚

答案：A

7.第二心音分裂不包括

A.生理性分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.反常分裂

E.奔马律分裂

答案：E

8.心脏杂音产生机制不包括

A.血流加速

B.瓣膜口狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.心腔内漂浮物

E.心肌收缩力减弱

答案：E

9.连续性杂音常见于

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣关闭不全

答案：C

10.心包摩擦音通常在哪个部位听诊最清楚

A.心尖部

B.胸骨左缘第3、4肋间

C.胸骨右缘第2肋间

D.心底部

答案：B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏听诊的内容包括

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

E.心包摩擦音

答案：ABCDE

2.下列哪些情况可出现第一心音减弱

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.心肌病

D.心肌梗死

E.心力衰竭

答案：ABCDE

3.第二心音固定分裂常见于

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

答案：AC

4.舒张期杂音包括

A.二尖瓣狭窄杂音

B.主动脉瓣关闭不全杂音

C.肺动脉瓣关闭不全杂音

D.三尖瓣狭窄杂音

E.室间隔缺损杂音

答案：ABCD

5.影响心脏杂音强度的因素有

A.狭窄程度

B.血流速度

C.压力阶差

D.心肌收缩力

E.体位、呼吸和运动

答案：ABCDE

6.收缩期杂音按其性质可分为

A.吹风样

B.隆隆样

C.叹气样

D.机器样

E.喷射样

答案：AE

7.下列哪些属于额外心音

A.奔马律

B.开瓣音

C.心包叩击音

D.肿瘤扑落音

E.喀喇音

答案：ABCDE

8.心包摩擦音的特点有

A.性质粗糙

B.呈搔抓样

C.与心搏一致

D.屏气时不消失

E.心前区均可听到

答案：ABCD

9.生理性杂音的特点包括

A.强度一般在2/6级以下

B.性质柔和

C.吹风样

D.较局限

E.无震颤

答案：ABCDE

10.下列哪些疾病可出现病理性杂音

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.先天性心脏病

D.心肌病

E.高血压性心脏病

答案：BCDE

判断题（每题2分，共10题）

1.心尖搏动移位不一定提示心脏有病变。（）

答案：对

2.第一心音标志着心室舒张的开始。（）

答案：错

3.心房颤动时可出现第一心音强弱不等。（）

答案：对

4.主动脉瓣关闭不全时第二心音主动脉瓣成分增强。（）

答案：错

5.收缩期杂音均为病理性。（）

答案：错

6.舒张期杂音一般为病理性。（）

答案：对

7.奔马律是心肌严重受损的重要体征之一。（）

答案：对

8.开瓣音提示二尖瓣狭窄瓣膜弹性较好。（）

答案：对

9.心包摩擦音坐位前倾、呼气末更明显。（）

答案：对

10.杂音越响，病变越重。（）

答案：错

简答题（每题5分，共4题）

1.简述心脏听诊的顺序

答案：通常按逆时针方向依次听诊：二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。

2.简述第一心音与第二心音的区别要点

答案：第一心音音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清楚；第二心音音调较高而脆，强度较弱，历时较短，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚。

3.简述舒张早期奔马律的临床意义

答案：舒张早期奔马律提示有严重器质性心脏病，常见