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分娩患者肩难产应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：足月初产妇肩难产应急处置

时间：202X年X月X日14:30

地点：医院产科产房LDRP一体化病房

参演人员：主责护士小A、值班医师张医生、助产士小B、麻醉师李医生、新生儿科医师王医生、手术室护士小C、后勤保障人员刘师傅

模拟场景：产妇陈XX，32岁，足月妊娠40+2周，因“阵发性下腹痛10小时，宫口开全1小时”入院。孕期血糖偏高，未规律控糖，产前超声提示胎儿估重3900g，骨盆外测量正常。宫口开全后，产妇屏气用力30分钟，胎头娩出后，胎颈回缩，胎儿颏部紧压耻骨联合上方，胎肩无法自然娩出，诊断为肩难产。

第一阶段：肩难产识别与初始处置（14:30-14:32）

主责护士小A站在产妇右侧监测生命体征，助产士小B正指导产妇屏气用力：“陈姐，深吸一口气，屏住，用力往下推！”产妇面色潮红，满头大汗，拼力屏气后，胎头顺利娩出，但随即出现胎颈回缩，胎儿下巴紧紧贴在耻骨联合处，无法继续娩出胎肩。

助产士小B立刻停止指导用力，双手固定胎头保持俯屈位，抬头对张医生喊道：“张医生，胎头娩出后回缩，胎肩卡住了，疑似肩难产！”

张医生迅速走到产床旁，左手轻触胎头确认无法外旋，右手触诊产妇耻骨联合上方，触及胎儿前肩，果断判断：“确诊肩难产，启动应急预案！小A，立即呼叫麻醉科、新生儿科、手术室支援，同时给产妇吸氧，氧流量5L/min，开放第二条静脉通路，