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内镜下套扎术联合内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤：疗效与安全性的深度剖析

一、引言

1.1研究背景

胃肠道间质瘤（GastrointestinalStromalTumors，GISTs）作为一种较为常见的胃肠道间叶源性肿瘤，其发病情况备受关注。近年来，随着诊断技术的不断进步，GISTs的检出率呈现上升趋势。流行病学研究表明，GISTs的年发病率约为（10-20）/100万，占胃肠道恶性肿瘤的1%-3%。该肿瘤可发生于从食管到直肠的任何部位，其中以胃部最为常见，约占50%-70%；其次是小肠，占20%-30%；结直肠和食管的发病比例相对较低，分别约占10%-20%和6%以下。患者多为中老年人，40岁以下人群少见，且男女发病率无明显差异。

GISTs给患者健康带来诸多危害。早期患者可能症状不明显，或仅表现出一些非特异性症状，如腹痛、消化不良、腹部不适等，容易被忽视。随着肿瘤的生长，可能引发一系列严重问题。肿瘤增大可能导致消化道梗阻，影响食物的正常通过，给患者带来极大痛苦；侵犯胃肠道黏膜可导致消化道出血，出现呕血、黑便等症状，严重时可危及生命；若肿瘤穿透胃肠道壁，还会引发消化道穿孔，导致急性腹膜炎，进一步加重病情。此外，部分GISTs具有恶性潜能，可发生转移，最常见的转移部位是肝脏和腹腔，一旦发生转移，治疗难度显著增加，患者的预