耳鼻喉科患者扁桃体炎并发风湿热应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

耳鼻喉科患者扁桃体炎并发风湿热应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：成人扁桃体炎并发急性风湿热应急处置

场景设定

时间：周三上午9:15，耳鼻喉科普通门诊

环境：诊室内设有诊查床、电子喉镜、生命体征监护仪、急救车（内备肾上腺素、地塞米松、甲泼尼龙、呋塞米、青霉素类抗生素、吸氧装置、除颤仪），当日值班医师为张医师（副主任医师）、护士为李护士（主管护师），另有规培医师王医师在旁学习。

第一阶段：首诊识别与病情评估

9:15患者刘某某，男，38岁，因“反复咽痛2周，加重伴右侧关节肿痛3天”步入门诊。患者步态略显蹒跚，右手扶着左侧膝关节，面色稍红，额部有细微汗珠。

张医师：请坐，您哪里不舒服？

患者：大夫，我2周前开始嗓子疼，当时以为是上火，自己买了点消炎药吃，时好时坏的。这3天不光嗓子更疼了，左边膝盖和右手腕也肿起来，疼得厉害，晚上睡觉都翻不了身，还感觉浑身没劲，有点心慌。

张医师：您吃的什么消炎药？有没有发热？

患者：吃的阿莫西林，吃了3天就停了。这几天体温有点高，最高37.8℃，自己测的。

李护士立即上前，协助患者坐下，为其测量生命体征：体温37.7℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度97%。

张医师：我先给您查一下嗓子。（患者张口，压舌板检查）双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓性分泌物，咽后壁充血明显。再看看您的关节。（患者屈伸左侧膝关