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创伤应急处置措施培训考试

第一章创伤应急处置的认知基础

1.1创伤定义与分类

创伤是指机体受到外力作用后，组织结构完整性被破坏、生理功能暂时或永久受损的病理状态。按致伤机制可分为钝性创伤、穿透性创伤、热力创伤、化学创伤、放射性创伤；按损伤系统可分为颅脑、颌面、胸腹、脊柱脊髓、骨盆及四肢创伤；按严重程度采用AIS-ISS评分，ISS≥16定义为严重创伤。

1.2创伤后时间窗

“黄金一小时”指从受伤到获得确定性手术的时间≤60min，此时内干预可显著降低死亡率。“白金十分钟”指院前阶段，重点完成气道保护、止血、固定、转运四件事。每延迟3min止血，失血性休克患者死亡率上升1%。

1.3创伤应急处置目标

维持生命体征稳定，防止二次损伤，减少残疾率，为后续专科治疗赢得时间。处置顺序遵循CABCDE原则：C—出血控制（Circulation），A—气道（Airway），B—呼吸（Breathing），C—循环（Circulation再评估），D—意识（Disability），E—暴露与环境（Exposure）。

第二章院前快速评估与处置

2.1现场安全与检伤分类

救援人员先确保自身安全，穿戴高可视性背心、手套、护目镜。采用START（SimpleTriageandRapidTreatment）法，30s内完成分类：

指标

红色（立即）

黄色（延迟）

绿色（轻伤）

黑