颈静脉体瘤一例报告.docx

研究报告

PAGE

1-

颈静脉体瘤一例报告

一、病例摘要

1.患者基本信息

患者，男性，45岁，汉族，已婚，居住于我国北方某城市。患者从事建筑行业，长期户外工作，暴露于风吹日晒和有害粉尘中。患者既往体健，无重大疾病史，无手术史，无药物过敏史。患者身高175cm，体重75kg，BMI为24.9，属于正常范围。患者否认有家族遗传病史，父母健在，家族中无类似疾病发生。

患者于3个月前无明显诱因出现颈部不适感，表现为持续性胀痛，劳累后加重，休息后可缓解。患者未予以重视，也未进行任何治疗。近1个月来，患者颈部不适感加重，伴有吞咽困难，声音嘶哑，颈部活动受限等症状。患者自行按摩颈部，症状略有缓解，但仍未引起足够重视。1周前，患者因症状加重，影响日常生活和工作，遂至当地医院就诊。

在就诊过程中，患者详细描述了病情变化，并接受了全面的体格检查。体格检查发现，患者颈部左侧可见一约3cm×5cm大小的肿块，质地较硬，活动度差，无明显压痛，边界不清。颈部活动受限，吞咽困难，声音嘶哑。辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等，均未发现异常。影像学检查提示颈部左侧存在占位性病变，考虑为颈静脉体瘤。患者因病情需要，转入我院进一步治疗。

2.主诉及现病史

(1)患者主诉为颈部不适3个月，伴有吞咽困难、声音嘶哑及颈部活动受限1个月。患者3个月前开始感觉颈部左侧出现胀痛，起初