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研究报告

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颈椎椎管内巨大脂肪瘤1例报告

一、病例摘要

1.患者基本信息

(1)患者张某某，女，45岁，已婚，汉族，居住于我国某城市。患者于1年前无明显诱因出现颈部疼痛，呈持续性，劳累后加重，休息后可缓解。同时伴有双上肢麻木，以右手为甚，活动受限。患者曾于当地医院就诊，诊断为颈椎病，给予药物治疗（具体药物名称及剂量未详），症状略有缓解，但未彻底治愈。

(2)患者既往体健，无特殊病史，无药物过敏史。查体：神志清楚，精神可，颈项活动受限，颈肩部肌肉紧张，压痛明显。双上肢感觉减退，肌力下降，右侧较左侧明显。四肢腱反射正常，病理征未引出。影像学检查：颈椎MRI示：颈椎椎管内巨大脂肪瘤，压迫脊髓，导致脊髓功能障碍。

(3)患者入院后，完善相关检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等，均未见明显异常。颈椎CT及MRI检查结果与当地医院诊断相符。患者入院后，经充分沟通，患者及家属同意进行手术治疗。术前，患者接受了抗感染、营养神经等对症治疗，并进行了详细的术前准备。

2.症状与体征

(1)患者张某某，女性，45岁，自述颈部疼痛持续约1年，疼痛性质为钝痛，伴有酸胀感，疼痛部位主要集中在颈后部，并向肩部及上肢放射。疼痛在劳累、长时间保持同一姿势或天气变化时加剧，休息后可有所缓解。患者自觉双上肢麻木，以右手为甚，麻木区域主要位于前臂及手指，影响日